正确答案: ABDE
皮肤紫癜样皮疹 肾小管酸中毒 血小板减少 肝功能异常
题目:原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官,常见临床表现有
解析:干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。局部可表现为口干燥症、干燥性角结膜炎,全身症状可有过敏性紫癜样皮疹、关节痛、肾小管酸中毒、肝损害和血小板减少,并可出现高球蛋白血症,但心肌病变罕见。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]支气管扩张继发感染选用细菌敏感抗生素,其使用方法与一般肺炎抗感染治疗的区别包括
剂量要充分
疗程应较长,宜10~14 d或更长
铜绿假单孢菌可合并雾化吸入氨基糖苷类抗生素治疗
解析:支气管扩张的治疗1.清除过多的分泌物依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。2.抗感染支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者,可根据病情,长期使用抗生素治疗。3.提高免疫力低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者,可用丙种球蛋白治疗。4.手术治疗病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。肺炎的治疗应根据病菌种类及药敏结果选择用药。如有缺氧等症状给予吸氧和对症处理。防治并发症。加强老年患者的护理工作,饮食宜清淡,易消化。支气管扩张继发感染选用细菌敏感抗生素包括ABD。本题也可用排除法。
[多选题]提示有非结核分枝杆菌性肺病的是
痰抗酸杆菌(+)
胸膜下薄壁空洞并伴斑点、条索影
一线抗结核药物治疗无效
[单选题]下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )
嗳腐吞酸