正确答案: ABD

丙戊酸钠 拉莫三嗪 左乙拉西坦

题目:患者女,24岁。14岁开始在疲劳、睡眠不足或者月经期时出现突然摔倒、意识丧失、抽搐,2~3min缓解,伴舌咬伤或者摔伤,每年发作1~2次。患者发育正常。其父亲10~20岁之间曾有数次“抽风”,未予治疗,后痊愈。脑电图:未见异常。颅脑MRI:正常。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]代谢综合征的一级预防措施包括
  • 适当限制热量的摄入、减重

    改变饮食结构,减少富含饱和脂肪酸、反式脂肪酸等食物的摄入

    适当增加体力活动,推荐每日≥30min的中等强度运动


  • [多选题]胁痛的临床症状有( )
  • 一侧胁肋疼痛

    两侧胁肋疼痛


  • [多选题]麻疹恢复期会出现
  • 脱屑

    色素沉着


  • [多选题]关于管型,哪项正确
  • 粗大上皮细胞管型——急性肾衰竭

    蜡样管型——慢性肾衰竭

    脂肪管型——肾病综合征

    白细胞管型——肾盂肾炎


  • [多选题]肺结核的早期诊断和及时治疗十分重要,需怀疑有活动性肺结核的是
  • 咳嗽咳痰≥3周,并伴咯血、胸痛、抗感染治疗无效

    长期服用糖皮质激素治疗SLE,近1个月不规则发热

    PPD皮试强阳性

  • 解析:活动性肺结核病人常有低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差等症状,以及血沉快,肺部检查有浸润或血性播散病灶,痰检查结核菌阳性。BE是肺部感染的症状。本题可用排除法。

  • [多选题]引起失钾的利尿剂是
  • 氢氯噻嗪

    呋噻米

  • 解析:速尿(呋噻米)、双氢克尿噻、氯噻酮等,这些利尿剂通过促进钠水从尿的排除降低了血容量和对血管壁的压力,因而具有降压作用,然而这些利尿剂也能使尿中的钾排除增多,从而导致低血钾,故称为排钾利尿剂。还有一类利尿剂称为保钾利尿剂,不容易造成低血钾这种情况,如螺内酯、依普利酮及氨苯蝶啶。螺内酯是人工合成的甾体化合物,一种低效利尿剂,其结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。氨苯蝶啶为留钾利尿药,其留钾排钠作用与螺内酯相似,但其作用机制与后者不同。它不是醛固酮拮抗剂,而是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞,进而改变跨膜电位,而减少K+的分泌;Na+的重吸收减少,从而使Na+、Cl-及水排泄增多,而K+排泄减少。作用较迅速,但较弱,属低效能利尿药,其留钾作用弱于螺内酯。

  • [多选题]患者的知情同意权包括
  • 知情权

    同意权

    拒绝权

    控告医院或医师权

    索赔身体精神损失权

  • 解析:知情同意权由知情权和同意权两个密切相连的权利组成,知情权是同意权得以存在的前提和基础,同意权又是知情权的价值体现,强调患者的知情同意权,主要目的在于通过赋予医疗机构及其医务人员相应的告知义务,使患者在了解自己将面临的风险、付出的代价和可能取得的收益的基础上自由作出选择,从而维护患者的利益,改变患者相对弱势地位。由此定义可知ABCDE都是正确的。

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