正确答案: BD

主动脉瓣狭窄 心包积液

题目：患者，男，40岁。查体：血压140/60mmHg。可以初步排除以下哪些疾病

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举一反三的答案和解析：

[多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

病情轻重

证候虚实

[多选题]对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项目

注意休息、适量活动

合理饮食，保持大便通畅

做好自我保健如防寒保暖

坚持治疗，预防风湿热复发

[多选题]原发性醛固酮增多症的临床特点包括

低血钾

肌无力、可有周期性麻痹

烦渴、多尿

血浆肾素活性减低

血糖增高

解析：原醛临床表现包括： 1.高血压伴低血钾。2.神经肌肉功能障碍：肌无力及周期性麻痹、肢端麻木，手足搐搦。3.肾脏表现：因大量失钾，肾小管上皮细胞呈空泡变形，浓缩功能减退，血浆肾素活性减低，伴多尿，尤其夜尿多，继发口渴、多饮。4.心脏表现：心律失常较常见者为阵发性室上性心动过速，最严重时可发生心室颤动。5.其他表现：儿童患者有生长发育障碍，与长期缺钾等代谢紊乱有关；缺钾时胰岛素的释放减少，作用减弱，可出现糖耐量减低。故选ABCDE。

[多选题]关于ACE抑制剂说法不正确的是

肾功能不全者无需停药

对血钾无明显影响

不会降低死亡率

[单选题]月经停闭数月，头晕心悸，气短无力，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细无力。方选（ ）

人参养荣汤

[多选题]慢性心力衰竭药物治疗常用药物

利尿剂

ACE抑制剂

洋地黄

[多选题]肺动脉瓣关闭不全的体征包括

P2亢进分裂，胸骨左下缘有第三和第四心音，吸气时增强

胸骨左缘第2～4肋间可闻及Graham Steell杂音

胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音

胸骨左缘第2～4肋间有收缩期喷射音，呼气时增强

右心室抬举样搏动

解析：心音肺动脉高压时，第二心音肺动脉瓣成分增强。右心室心搏量增多，射血时间延长，第二心音呈宽分裂。右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音，在胸骨左缘第2肋间最明显。胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音，吸气时增强。心脏杂音继发于肺动脉高压者，在胸骨左缘第2~4肋间有第二心音后立即开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音，吸气时增强，称为Graham Steell杂音。由于肺动脉扩张和右心搏量增加，在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。右心室舒张末容积增加，右心室肥厚，右心室抬举样搏动。故选ABCDE。

[多选题]心房颤动发生血栓栓塞事件的中危因素包括

年龄≥75岁

心功能不全和(或)充血性心力衰竭

原发性高血压

糖尿病

[多选题]对心的系统连属，描述正确的是（ ）

心在志为喜

心在体合脉

心在窍为舌

心在液为汗