正确答案: B

心脏压塞

题目： 患者女性，48岁。主因“近半年间断性心悸、心悸来诊”来诊。经门诊检查确定心悸原因为心房颤动。因患者对心房动颤的耐受性差且药物控制不满意，拟行射频消融手术而收入院。入院时查体：脉率66次/分，呼吸18次/分，血压110/80mmHg。心、肺及腹部查体未见异常。患者于入院后第3天在充分抗凝下行房颤射频消融术，消融过程中突然出现胸闷、胸痛，血压为120/80mmHg。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

心、肝、脾

[多选题]慢性心力衰竭使用β受体阻滞剂获益来自于

抑制交感神经系统

减少心室重构

解析：β受体阻滞剂具有心血管保护效应, 主要机制是对抗儿茶酚胺类肾上腺素能递质毒性, 尤其是通过β1受体介导的心脏毒性作用。其他机制还有抗高血压、抗心肌缺血、通过抑制肾素释放而发挥一定的阻断肾素血管紧张素醛固酮系统作用、改善心脏功能和增加左心室射血分数、抗心律失常等。

[多选题]患者女，17岁，X线胸片示两侧肺门淋巴结肿大伴右肺浸润，有可能是

肺门淋巴结核并肺结核

Ⅱ期肺结节病

[多选题]关于隐球菌脑膜炎的叙述正确的是

中枢神经系统感染新型隐球菌引起脑和脊髓膜出现炎症和水肿

是一种真菌感染性疾病

不及时治疗预后极差

[多选题]弥漫性特发性骨肥厚的特点为

脊柱可有中度活动受限

主要侵犯脊柱，以胸椎最多见

症状轻微以致没有疼痛

椎体前方韧带波浪状钙化

[多选题]遗精病除药物治疗外，尚需注意以下调摄中的（ ）

节制房事

戒除手淫

避免过度的脑力紧张

注意精神调养，排除杂念

少食辛辣

[多选题]尿毒症患者可以有

血磷升高

血钙降低

脑动脉粥样硬化

消化道出血

[多选题]感染甲型H1N1流感病毒后较易发展为重症的患者有

妊娠患者

肥胖患者

年龄＞65岁的患者

解析：感染甲型H1N1流感病毒后较易发展为重症的患者有（1）妊娠期妇女。（2）伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下）、19岁以下长期服用阿司匹林者。（3）肥胖者，体重指数≥40危险度高，体重指数在30～39可能是高危因素。（4）年龄<5岁的儿童，年龄<2岁更易发生严重并发症。（5）年龄≥65岁的老年人。

[多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的特点是 ( )

多见于儿童

肾小球毛细血管腔变窄、甚至闭塞

蛋白尿

上皮下有驼峰状沉积物