正确答案: A

清除病灶

题目：男孩，12岁。诊断为左胫骨近端骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨，有包壳形成。最主要的治疗措施是

解析：①慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术，应以抗生素治疗为主，积脓时宜切开引流。②大块死骨形成而包壳尚未充分生成者，过早取掉大块死骨会造成长段骨缺损，该类病例不宜手术取出死骨，需待包壳生成后再手术。但近来已有在感染环境下植骨成功的报告，因此可视为相对性禁忌证。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]肝硬化患者近期肝脏进行性增大，应首先考虑的情况是

并发肝癌

解析：肝硬化患者，肝大呈进行性，首先考虑肝癌。

[单选题]肝功能不良时，下列蛋白质的合成受影响较小的是

免疫球蛋白

解析：肝脏可以合成多种维生素、蛋白质及多数的凝血因子，分泌和排泄胆汁，还参与激素的灭活。故肝功能不良时清蛋白，凝血酶原，凝血因子Ⅱ、Ⅷ等，纤维蛋白原均合成减少。而免疫球蛋白指具有抗体活性的动物蛋白。主要存在于血浆中，也见于其他体液、组织和一些分泌液中。综合而言，肝功能不良时免疫球蛋白的合成受的影响较小。故选D。

[单选题]自知力是指

对自身精神状况的认知能力

解析：自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。神经症患者有自知力，主动就医诉说病情。但精神病患者一般均有程度不等的自知力缺失。

[单选题]为了防止预防输血相关的移植物抗宿主病，输注前需要进行辐照的血液成分是

浓缩血小板

解析：血液经过gama射线照射后，其中的淋巴细胞被灭活，而其他血液成分仍保留活性。辐照血液用于预防输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD），其主要适应证为TA-GVHD高危患者，如：①免疫功能低下的受血者；②欲输注的血液来自亲属，或是HLA配型的血小板。凡是具有淋巴细胞活性的血液成分，如红细胞、血小板和粒细胞，均需要辐照。淋巴细胞已经丧失活性的血液成分，如冰冻红细胞、FFP（新鲜冰冻血浆）与冷沉淀，不必辐照。

[单选题](2012)女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白（+++），红细胞20~30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是

系统性红斑狼疮

解析：ACR修订的SLE分类标准中，免疫学异常和自身抗体阳性包括：抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗磷脂抗体和ANA阳性。患者可能是系统性红斑狼疮

[单选题]诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是

超声心动图

解析：肥厚型心肌病是以心肌的非对称性肥厚、室腔变小为特征，通过超声心动图可准确地显示出来，因此对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是超声心动图。

[单选题]氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是

抑制磷酸二酯酶

解析：氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂，抑制cAMP代谢为5-AMP，使体内的cAMP水平升高，起到扩张支气管作用。另外还有阻断腺苷受体，刺激肾上腺分泌肾上腺素，增加呼吸肌的收缩；增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。

[单选题]属于恶性肿瘤的是

髓母细胞瘤

解析：髓母细胞瘤(medulloblastoma)是首先由Bailey和Cushing命名的一种儿童后颅窝恶性胶质瘤。髓母细胞瘤的细胞形态很像胚胎期的髓母细胞

[单选题]囊尾蚴在人体最常见的寄生部位是

脑

解析：囊尾蚴侵犯脑部最常见.其他可寄生于皮下组织、肌肉及眼部等。