正确答案: A

急性脓胸,脓汁稀薄

题目:应行穿刺治疗

解析:急性脓胸的治疗原则包括控制感染、排除脓液、全身支持治疗三个方面。(一)控制感染:根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素,以静脉给药为好,观察疗效并及时调整药物和剂量。(二)排除脓液:是脓胸治疗的关键。一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗,多可获得满意效果。年龄再大的患者,应尽早施行胸腔闭式引流,排尽脓液,促使肺早日膨胀,(三)全身支持治疗:应包括给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,鼓励多饮水。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患儿,6岁。低热,乏力半月余,头痛,呕吐1周,体检:精神不振,颈强(+),克氏征阳性,疑结核性脑膜炎,做脑脊液检查,下列哪项检查最具灵敏性和特异性
  • 聚合酶链反应(PCR)

  • 解析:聚合酶链反应:是体外酶促合成特异DNA片段的一种方法,是一种分子生物学技术,用于扩增特定的DNA片段,可看作生物体外的特殊DNA复制。结核性脑膜炎脑脊液检查用此法最具灵敏性和特异性。故选D。

  • [单选题]5岁小儿标准身高是
  • 110cm

  • 解析:2~12岁身高的计算公式为:年龄(岁)×7+75(cm)。

  • [单选题]男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第二天发生心房颤动,心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,首选的治疗措施是
  • 同步电除颤

  • 解析:根据患者急性心肌梗死第二天出现房颤,心室率184次/分,血压84/60mmHg。按照病情急用电击的原则,应该首选同步直流电击除颤。

  • [单选题]患者,女,50岁。月经增多、经期延长1年,伴头晕、心悸。妇科检查:子宫如妊娠3个月大小,B超检查提示子宫肌瘤。血常规检查:Hb80g/L。该患者宜首选的治疗方法是
  • 子宫切除

  • 解析:子宫肌瘤的手术适应证:①月经过多导致继发性贫血,药物治疗无效;②严重腹部痛、性交痛或慢性腹痛、蒂扭转引起的急性腹部痛;③体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状;④能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;⑤怀疑肌瘤肉瘤变者。该患者50岁,无需保留生育功能,可行子宫切除术。随访观察适用于无症状肌瘤;肌瘤摘除术主要用于希望保留生育功能的患者。

  • [单选题]脊髓炎急性期典型临床表现是
  • 腱反射消失,肌张力降低,节段型感觉障碍

  • 解析:脊髓炎急性期常表现为肌张力降低,腱反射减弱或消失,无病理反射,脊髓休克。病变平面以下的深浅感觉减退或消失,在感觉障碍平面的上缘可有束带状感觉过敏区。

  • [单选题]下列选项不符合痉挛性狭窄环的临床规律的是
  • 是子宫破裂先兆

  • 解析:子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄,持续不放松,称为子宫痉挛性狭窄环。狭窄环发生在宫颈、宫体的任何部分,多在子宫上下段交界处,也可在胎体某一狭窄部,以胎颈、胎腰处常见,多因精神紧张、过度疲劳以及不适当地应用宫缩剂或粗暴地进行阴道内操作所致,一旦出现可致产程停滞,不会出现先兆子宫破裂征象。故选E。

  • [单选题]代表人物为英国的高尔顿的理论是
  • 遗传决定论

  • 解析:高尔顿创立了遗传决定论,环境决定论的代表是华生和洛克,相互作用论代表人物皮亚杰、斯卡尔,教育万能论代表人物爱尔维修,认知发展论代表人物皮亚杰。故选B。

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