正确答案: C
死骨、窦道、死腔形成
题目:急性血源性骨髓炎变为慢性骨髓炎的主要标志
解析:慢性骨髓炎的典型病理改变是骨包壳、死骨、死腔、骨膜反应,其中以死骨形成最具有诊断意义。故本题选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男孩,3岁,体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)Ⅱ度烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为
600ml
解析:儿童双下肢烧伤面积计算:9×5+1-(12-年龄)=37。伤后第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)每千克体重应补胶体和电解质液共1.5ml(小儿2.0ml)。胶体(血浆)和电解质液(平衡盐液)的比例为0.5:1,广泛深度烧伤者其比例可改为0.75:0.75。另加以5%葡萄糖溶液补充水分2000ml(小儿另按年龄、体重计算),总量的一半应于伤后8小时内输入。第二个24小时,胶体和电解质液为第一个24小时的一半,水分补充仍为2000ml。37×2×16/2=592,约600ml。
[单选题]关于乳腺囊性增生病的描述错误的是
基本病变是乳腺腺泡的增生
解析:乳腺囊性增生病简称乳腺病,是妇女多发病,常见于20~40岁女性,是乳腺实质的良性增生,其病理形态复杂,增生可发生于乳腺实质,主要为乳管及腺泡上皮增生。也可发生于腺管内,表现为不同程度的乳头状增生,伴乳管囊性扩张。
[单选题]反映糖尿病病情控制的指标是
空腹及餐后2小时血糖
解析:尿糖定性可作为判定血糖控制的参考指标,但它不是一个定量指标,故不选B。血清胰岛素水平不是反映糖尿病病情控制的指标,故不选C。口服葡萄糖耐量试验用于糖尿病的诊断,故不选D。血清胰岛素细胞抗体用于1型糖尿病的诊断,故不选E。把血糖控制在合适水平为糖尿病病情控制的关键,包括空腹血糖和餐后血糖,故本题选A。
[单选题]男,46岁,活动耐力进行性下降5年,近半年来平地步行50m左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回液征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心力衰竭类型为
全心衰竭
解析:夜间阵发性呼吸困难是慢性充血性左心衰竭的特征性表现。右心衰竭体检常常有体循环淤血的表现,颈静脉怒张、肝大、下肢可凹性水肿等。所以本题是全心衰竭。
[单选题]男,28岁,阵发性心慌3年,每次心慌突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为
阵发性室上性心动过速
解析:阵发性室上性心动过速的心电图特点:心率150~250次/分,节律规则;QRS波群形态和时限正常。P波为逆行性,有时可不明显。
[单选题]女,28岁。未婚,闭经2年,肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性,下一步最佳检查方法是
雌激素试验
解析:孕激素试验阴性,提示子宫内膜无厦应或未受过雌性激素影响,病变可能在卵巢、子宫、垂体、下丘脑,应进一步做雌激素试验,故该题选E。A只能排除垂体病变,故排除。B、D均只能用于检查卵巢功能,故排除,C用于排除染色体病变,故排除。
[单选题]因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时应首先探查的器官是
肝、脾等实质性器官
解析:腹部闭合性损伤行剖腹探查手术原则应首先探查肝、脾等实质性器官。