正确答案: E

粒细胞严重缺乏时，脓肿穿刺可见大量脓液

题目：粒细胞缺乏症的临床表现，不正确的是

解析：发病前多数患者有某种药物接触史。起病急骤、高热、寒战、头痛、极度衰弱、全身不适。由于粒细胞极度缺乏，机体抵抗力明显下降，感染成为主要合并症。牙龈、口腔粘膜、软腭、咽峡部发生坏死性溃疡，常覆盖灰黄或淡绿色假膜医。皮肤、鼻腔、阴道、子宫、直肠、肛门均可出现炎症。局部感染常引起相应部位淋巴结肿大。肺部的严重感染引起咳嗽、呼吸困难、紫绀。发生败血症时可伴肝损害，出现肝大、黄疸。严重者可伴中毒性脑病或中枢神经系统感染，出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍，甚至昏迷。药物过敏者可发生剥脱性皮炎。若短期内不恢复，死亡率极高。粒细胞严重缺乏时，脓肿穿刺不会有大量脓液

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举一反三的答案和解析：

[单选题]提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是

昏迷、频繁惊厥

解析：结核性脑膜炎晚期（昏迷期）的临床表现为：原有症状逐渐加重，由意识朦胧到半昏迷，继而昏迷、频繁惊厥，最终脑疝死亡。

[单选题]不属于阻塞性肺气肿体征的是

语音震颤增强

解析：阻塞性肺气肿时，胸廓呈桶状，肋间隙增宽；呼吸动度减弱，语音震颤减弱；双肺叩诊呈过清音，肺下界下移。心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者双肺底可闻及湿性哕音。

[单选题]患者，男，45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时，伤后感上腹部疼痛，伴头晕。查体：BP90/65mmHg，P102次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是

肝破裂

解析：患者右下胸部外伤史，伤后右上腹腹膜刺激征明显，X线检查肝阴影扩大、右膈抬高，同时有出血性休克征象，综合考虑为肝破裂。

[单选题]区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是

幽门前静脉

解析：幽门前静脉，位于幽门与十二指肠交界处前面上行进入门静脉，幽门前静脉是辨认幽门的标志，也是区分胃幽门与十二指肠的解剖标志。

[单选题]男性，65岁。行食管中段癌术后5天，患者出现高热，胸闷，气短，胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液，带有臭味。下列说法不正确的是

手术治疗

解析：患者行食管中段癌术后5天，出现出现高热，胸闷，气短，胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液，带有臭味，说明有吻合口瘘，这时候应胸腔闭式引流、营养支持治疗、食管内置管术以促进瘘口的愈合，而不是手术治疗，故选B。