正确答案: BGHI

口服氯化铵 口服广谱抗生素以预防感染 少吃动物蛋白和奶制品 适当限制钠盐的摄入

题目： 患者女性，28岁，3年前无明显诱因出现右腰部疼痛，向下腹部放射，伴恶心腹胀。于当地医院行腹部B超，提示右肾多发结石，予抗生素和止痛药治疗后，症状缓解，未继续治疗。3年间未再出现类似不适症状。3天前无明显诱因出现右上腹疼痛，伴高热，即急诊入院。查体：体温38.6℃，心率100次／分，血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神情倦怠，右上腹明显压痛，局部有肌紧张和反跳痛，右肾区叩击痛明显。

解析：根据以上特点，基本可以判断该患者的结石成分为感染性的"鸟粪石"，预防结石复发的关键是控制感染和酸化尿液。氯化铵有酸化尿液的作用。几乎所有泌尿系结石患者的预防都应该限制含钙多的食物，包括动物蛋白和奶制品。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]"从耳后进入耳中，出走耳前"的经脉除胆经外还有（ ）

手少阳三焦经

[多选题]通气／血流比值失调常见于

肺栓塞

呼吸窘迫综合征

肺水肿

肺炎

肺不张

解析：通气/血流比例失调病因：（1）通气/血流>正常（肺栓塞、肺水肿、肺炎）。引起肺有效循环血量减少，造成无效通气。（2）通气/血流<正常（气道阻塞、肺不张）形成无效血流或分流样血流。

[多选题]关于膀胱癌正确的有 ( )

血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状

膀胱刺激征状多为膀胱肿瘤的晚期表现

膀胱肿瘤可能导致肾积水与肾功能不全

解析：血尿是膀胱肿瘤最早出现的症状，也最常见，但与肿瘤大小、数目及恶性程度不成比例，肿瘤累及输尿管口时可引起肾积水，损害肾功能，晚期多出现明显的膀胱刺激症状，非尿路上皮肿瘤无明显血尿症状，故本题答案为ABC。