正确答案: B
经膀胱切除
题目:男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。
解析:1.患者前列腺增生并尿潴留,应该及时导尿并留置导尿管,以解决患者排尿问题,再行手术治疗。
2.应该行经膀胱切除,这样既可以切除增生的前列腺又可以取出结石。
3.患者有排尿困难及尿流突然中断病史,且B超检查有多个强光团。应该考虑为前列腺增生伴膀胱结石。
4.前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变有:膀胱壁肥厚,输尿管反流,肾积水,肾功能损害等,膀胱黏膜不典型增生为癌前病变,与前列腺增生引起下尿路梗阻没有关系。
5.前列腺切除术应该切除全部前列腺。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]足厥阴肝经起于( )
大敦穴
[单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
增液汤
[多选题]按照美国创伤外科协会分级量表,正确的膀胱破裂分级包括( )
挫伤,膀胱壁血肿为Ⅰ级
裂伤,未穿透膀胱壁为Ⅰ级
裂伤,腹膜外膀胱壁裂口<2cm为Ⅱ级
解析:Ⅰ级:挫伤,膀胱壁血肿;裂伤,未穿透膀胱壁。Ⅱ级:裂伤,腹膜外膀胱壁裂口<2cm。III级:裂伤,腹膜外膀胱壁裂口>2cm或腹膜内膀胱壁裂口<2cm。 Ⅳ级:裂伤,腹膜内膀胱壁裂口>2cm。 V级:裂伤,裂口扩大至膀胱颈或尿道口。
[多选题]补法,主要包括( )
补气
补血
补阴
补阳
[多选题]下列关于阴茎原位癌的正确描述包括( )
是上皮内的恶性病变
一部分可以发展成浸润性肿瘤
该病患者临床上很少出现其他部位的转移
可以考虑保留阴茎头的治疗策略
目前认为,阴茎原位癌的发生与内脏恶性肿瘤的发生无显著相关性
解析:阴茎原位癌主要与包皮有较大的影响因素,可发展成浸润性癌症,但极少出现转移,所以与内脏恶性肿瘤的发生无显著相关性,可以采用保留功能的治疗
[多选题]有关包茎及包皮过长的说法正确的是
包茎及包皮过长与阴茎癌有关
包茎的治疗首选尽早手术
[单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
卧床时头部抬高
[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )
足厥阴肝经
足阳明胃经
任脉
手阳明大肠经