正确答案: ABCE
温水坐浴 预防性抗生素 消肿处理 定期检查并扎紧挂线
题目:男性,28岁,肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓10个月。查体:截石位9点钟方向距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结,7点钟方向距肛缘4cm的皮肤上触及直径0.5cm硬结,挤压后均有少量脓血样分泌物流出。
解析:3.硬化剂注射为内痔的处理方式;肛门部手术切口常受到粪便污染,缝合后伤口愈合成功率低,需在保证期有效引流前提下适度缝合。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]冷伤的发展过程可分为
生理调节阶段
组织冻结阶段
复温阶段
解析:冷伤的发展过程可分为:⒈生理调节阶段,⒉组织冻结阶段,⒊复温阶段。
[多选题]结肠损伤的手术方式常常需外科医生根据术中探查情况作出决策。目前认为,以下哪些情况不宜作一期修补( )
血流动力学指标不佳
超过2个以上腹腔内器官系统严重损伤
结肠严重损伤(AAST分级Ⅲ级及以上)
解析:适合一期修补的情况有1、肠管壁水肿不明显。无肠系膜血管的严重损伤,肠管局部血供良好。2、低速非爆炸性损伤或刀伤所致的小穿孔。3、年龄在60 岁以下,血浆白蛋白>35g/ l 。4、受伤时间短,一般不超过8 小时,肠内容物少,腹腔没有严重污染。5、无合并严重多脏器损伤或无严重休克或休克得到纠正者,或失血量不超过血容量的20 %。6、无严重的基础疾病如糖尿病或肝硬化等,没有合并其它脏器的严重损伤。7、全身中毒症状较轻。
[多选题]关于肝癌的叙述,下列哪些是正确
肝肿大是最常见的体征
中年人且既往有肝病史者,出现肝区疼痛时应警惕该病
AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可以确认
早期施行手术切除仍是最有效的疗法
解析:甲胎蛋白是肝癌的特异性标志,但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝癌,另外小型肝癌约有三分之一不会有甲胎蛋白上升,所以甲胎蛋白正常并不表示没有肝癌的存在,答案E描述错误,本题答案选择ABCD。