正确答案: A

CT确诊后

题目：一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出（偏左）。

解析：腰椎间盘突出症的手术适应证是：神经根刺激症状明显，疼痛严重者；经系统非手术治疗半年以上不缓解者；多次反复发作者；中央型间盘突出，影响大小便者。本题答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

歪斜

[单选题]下列选项中，不属于十宣穴主治病症的是（ ）

咽喉肿痛

[多选题]属于化痰止咳平喘剂的是（ ）

二陈汤

小青龙汤

清气化痰丸

贝母瓜蒌散

定喘汤

[单选题]属祛邪治法的是（ ）

发汗

[多选题]臀部十字吻合构成的血管有

旋股内、外侧动脉

臀上、下动脉

第一穿动脉和闭孔动脉

解析：位于臀部大肌深面，股方肌与大转子附近，由两侧的旋股内、外侧动脉，上部的臀上、下动脉和下部的股深动脉的第1穿动脉等组合而成。

[多选题]强直性脊柱炎的典型X线表现为

增生的新骨造成椎体方形变

纵行的三条骨化带（两侧骨化的关节突和中间的棘突及骨化的棘上、棘间韧带）贯穿整个脊柱

胸腰椎/腰椎后凸

正常椎体前缘的生理凹陷消失

解析：强直性脊柱炎的典型X线表现为增生的新骨造成椎体方形变，纵行的三条骨化带（两侧骨化的关节突和中间的棘突及骨化的棘上、棘间韧带）贯穿整个脊柱，胸腰椎腰椎后凸，正常椎体前缘的生理凹陷消失，本题答案选择ACDE。

[多选题]滑膜肉瘤的临床表现包括

运动缓慢、有轻度疼痛和压痛

有时无明显症状

肿胀弥漫，局部发红，运动受限

解析：滑膜肉瘤是发生频率较高的一种软组织肉瘤，好发于15-40岁，滑膜肉瘤为关节附近的无痛肿块，患者可出现关节周围肿胀或肿块，肿块可沿软组织伸展至整个前臂。在肿块皮肤表面可有静脉怒张。肿块质地为中等，也可偏硬或偏软。出现不同程度疼痛、隐痛或钝痛，后期呈剧烈疼痛，夜间疼痛显著。有些患者局部肢体活动受限。本题答案选择ABC。

[多选题]以下哪些患者行关节置换感染的风险高

肥胖

糖尿病

营养不良

类风湿关节炎

解析：影响关节置换感染的危险因素包括肥胖、糖尿病、肝功能差、营养不良、长期服用激素、类风湿关节炎，口服免疫抑制剂或抗凝制剂等，本题答案选择ACDE。

[多选题]不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为

浆细胞

骨母细胞

网织内皮细胞

解析：骨巨细胞瘤是一种由较肥硕的梭形或椭圆形单核基质细胞和大量破骨细胞样多核巨细胞构成的侵袭性肿瘤，本题答案选择CDE。