正确答案: EFG

直肠指检 血常规检查 大便常规检查

题目：女性，47岁，肛门胀痛，大便每日10余次，带血两个月。针对该病人首先应当进行下列哪些初步检查

解析：初步的检查是直肠指检、血常规及大便常规。等发现异常后再做进一步的检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是

经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证，治宜补阴以制阳，此即（ ）

阳病治阴

[多选题]肛门、直肠检查常用的体位时

截石位

蹲位

仰卧位

左侧卧位

肘膝位

[单选题]特异性感染中以局部或全身肌肉痉挛和抽搐为特征的是（ ）

破伤风

解析：破伤风（tetanus）是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。

[单选题]下列不是手术后并发症的是

伤口疼痛

[多选题]阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示

病情好转

阑尾穿孔

解析：阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示病情好转，也可能是阑尾穿孔后阑尾管腔的压力骤然降低，导致患者腹部疼痛突然减轻，但是这是暂时的，是加重的表现，本题答案选择AC。

[单选题]女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。该患者确诊主要依据

血T3、T4值

解析：无论是何种类型的甲状腺功能亢进，对诊断有肯定价值的是测定血清中T1和T3的含量。甲亢发生的早期，T3的上升较早而快，约4倍于正常值；而T4则较缓，仅两倍半，故T3的测定是诊断甲亢的敏感依据。