正确答案: C
判断被嵌顿组织的生命力
题目:男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。
解析:腹股沟疝嵌顿,手术中的关键在于正确判断疝内容物的活力,然后根据病情确定处理方法,本题答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]恶性肠梗阻在临床工作中最为常见的疾病是( )
结直肠癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌
[单选题]不属于胸痹病因的是( )
心虚胆怯
[单选题]老年人急性阑尾炎临床表现特点是
腹痛及腹部压痛均较轻,腹肌紧张不明显
[多选题]感染性休克常见于下列哪些疾病
败血症
急性重症胆管炎
绞窄性肠梗阻
急性腹膜炎
大面积烧伤
解析:感染性休克常见于败血症、急性重症胆管炎、绞窄性肠梗阻、急性腹膜炎、大面积烧伤。
[单选题]等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选
平衡盐溶液
[多选题]诊断为急性出血坏死性胰腺炎,在治疗措施上哪些是错误的
应即刻给补钾、防止低血钾
一旦确诊应立即手术、清创、引流
解析:急性出血坏死性胰腺炎有可能导致高钾血症,及时检查避免电解质紊乱,手术适应证①坏死性胰腺炎的诊断尚不明确,又不能排除其他需要手术治疗的急腹症者。②出血坏死性胰腺炎经非手术治疗后临床上未见明显好转或继发胰腺和胰周感染者。③胆源性胰腺炎,如蛔虫钻入胰管或胆总管结石所引起的胰腺炎患者。
[单选题]急腹症诊断不明时,应慎用
吗啡
解析:急腹症诊断不明确时,用吗啡,会掩盖病情,故本题答案选择C。