正确答案: B

血常规及出凝血时间和肝功能检查

题目：男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。

解析：患者已确诊为食管静脉曲张破裂出血，经非手术治疗无效，应手术治疗，术前最主要的检查是血常规及出凝血时间和肝功能检查，以评估能否手术及手术危险性，答案选择B.

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于腹股沟斜疝的处理，哪项是不恰当的

12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位

解析：嵌顿疝可行手法复位的时间限制是不超过4小时，答案B描述错误。手法复位的指征：1.嵌顿时间在3-4小时以内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者，2.年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未较窄坏死者。

[多选题]能明确动脉瘤诊断的检查有

B超

动脉造影

CT

MRI

解析：动脉瘤诊断的检查有超声检查，X线平片（囊壁显钙化影），CT、MRI或核素检查、动脉造影及脉冲多普勒频谱检查，本题答案选择ABCD。

[单选题]休克病人的合理体位是（ ）

头及躯干抬高10°～15°，下肢抬高20°～30°

[单选题]女性，46岁，65kg。局麻下行双侧副乳切除术。术者以2%利多卡因30ml局部浸润麻醉后开始手术，10分钟后患者烦躁不安，呼吸急促，胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。此时最可能的诊断是

局麻药毒性反应