正确答案: B
腹部B超
题目:患者男,44岁。患乙型病毒性肝炎10年。2个月前偶然发现左上腹有包块而就诊。
解析:发现肝脏肿块后,应首先询问病史和进行体格检查。血液检查包括血常规、肝功能、肝炎相关指标、肿瘤标志物(甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9水平测量)等。超声虽然方便、价格便宜,但经常会遇到技术上的限制,因肠内气体、肥胖或肋骨的干扰而影响诊断。如必要,可进行其他影像学检查。例如,超声提示为肝血管瘤,CT扫描不能明确诊断,应进行MRI检查;如果MRI检查无法确定,可应用标记红细胞核素扫描帮助诊断。如高度怀疑为肝细胞癌,不主张做肝穿刺活检,因有发生出血或针道转移的危险。
本题患者有乙肝病史10年,不排除肝硬化、肝癌可能,上述检查中,B超检查能明确肝脏内病变情况,故选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于血胸的治疗,下列叙述错误的是( )
血胸合并感染应行脓胸和病肺切除术
解析:感染性血胸应及时改善胸腔引流,排尽感染性积血积脓,效果不佳或肺复张不良者,手术清除感染性积血,剥离脓性纤维膜.而不是切除病肺。
[单选题]泌尿系结核最主要的治疗方法是
抗结核药物治疗
解析:泌尿系结核最主要治疗方法是抗结核药物治疗,手术治疗应在药物治疗配合下进行。
[多选题]胃、十二指肠溃疡大出血的好发部位是
胃小弯
十二指肠后壁
解析:大出血的溃疡一般位于胃小弯 (其出血源自胃左右动脉分支或肝胃韧带内血管)或十二指肠后壁(其出血源自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支)。
[单选题]初次发作输尿管上段结石患者,结石直径4mm,最佳治疗方法为
保守治疗
[多选题]能获得乳腺肿瘤病理学诊断的检查方法为
钼靶下乳腺定位穿刺
乳腺肿物冷冻切片
乳腺肿物细针穿刺涂片
乳头溢液涂片
解析:钼靶下乳腺导管造影是属于病理学检查,本题答案选择BCDE。