正确答案: ABCD

营养性缺铁性贫血 营养不良 锌缺乏 免疫缺陷病

题目: 2岁6个月男孩,自周岁以后偏食,以牛奶、米粉及粥类为主食,很少进食鱼、肉、蛋类。近半年来常患感冒、肺炎等,食欲差,并有异食癖(捡食烟头等)。查体:体重9.5kg,身高82cm,皮肤粗糙,口唇略白,地图舌,有口腔溃疡,心肺无异常。腹软,肝肋下1cm。

解析:根据患儿的病史、喂养史和查体情况,轻度营养不良是存在的;有异食癖,口唇白、地图舌等缺铁性贫血或缺锌不能除外。营养不良、缺锌都可以继发免疫缺陷病。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]黄苔主热证,若里热盛极,耗伤津液,则见( )
  • 舌苔焦黄干裂


  • [多选题]下列哪些检查可诊断肝豆状核变性 ( )
  • 角膜色素环(K-F环)

    血清铜蓝蛋白低于200mg/L

    每天尿铜排泄量大于100μg

    肝活检每千克:干燥肝铜定量超过400μg

  • 解析:角膜K—F环常随神经系统症状出现,是本病特有的体征。正常小儿为血清铜蓝蛋白200—400mg/L(或血清氧化酶测定为0.25~0.49O.D);患儿通常低于200mg/L(或<0.25O.D)甚至在50mg/L以下。但有5%的患儿正常或在正常低限。正常小儿尿铜低于40ug/24小时;患儿明显增高,常达100—1000ug/24小时。正常人肝含铜量多在20ug/g(干重)以下,患儿可高达200~3000ug/g(干重)。因此选项ABCD正确。

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