[单选题]患儿，男，6岁。发热3天，口腔颊黏膜近臼齿处出现微小灰白色斑点，周围绕以红晕。此为（ ）

正确答案 ：B

麻疹将出之兆

解析：若小儿口腔粘膜近臼齿处出现小灰白色斑点，周围绕以红晕，为麻疹粘膜斑，为麻疹将出之兆。口内唇边生白色小疱溃烂后红肿疼痛，为口疮。小儿口腔、舌上满布白屑状如鹅口，为鹅口疮。

[单选题]香豆素类药物的抗凝作用机制是（ ）

正确答案 ：B

妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子

解析：香豆素类药物的作用是抑制凝血因子在肝脏的合成。香豆素类药物与维他命K的结构相似。香豆素类药物在肝脏与维他命K环氧化物还原酶结合，抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，维生素K的循环被抑制。可以说香豆素类药物是维生素K拮抗剂，或者是竞争性抑制剂（参见酶）。含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用被抑制，而其前体是没有凝血活性的，因此凝血过程受到抑制。但它对已形成的凝血因子无效。

[单选题]患者腰部刺痛，痛连下肢，临床意义是

正确答案 ：C

瘀血阻络

解析：刺痛主淤血，以头部及胸胁脘腹部多见。肾虚可见隐痛或空痛。寒湿可见重痛。结石阻滞可见绞痛。

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