正确答案: ABCD

慢性心肌缺血左室扩张乳头肌异位瓣膜对合缘低于瓣环水平，中心性反流 左室后下壁运动低下，后内乳头肌受累后瓣叶P2和P3处活动受限，偏心性反流 急性乳头肌断裂，二尖瓣连枷样运动，超出二尖瓣环，偏心性反流 慢性心肌缺血导致的二尖瓣反流60%由后内乳头肌受累所致

题目：女性，74岁，PCI术后6年，以"活动后心前区痛伴气短10个月，加重1周"就诊。查体：慢性病容，端坐位。体温36.2℃，血压130／90mmHg。双肺呼吸音粗，肺底有湿啰音。心率80次／分，律齐，心尖部可闻及收缩期杂音，3／6级，向左腋下传导。肝脏肋下3cm，质地中等偏软。双下肢轻度水肿。胸部X光片：两肺充血，纹理重，透过度差，左心房室扩大。ECG:窦性心律，正后壁陈旧性心肌梗死。门诊超声心动图发现：左房径50mm，左室收缩末径38mm，左室舒张缩末径72mm，LVEF45%。二尖瓣重度反流，左室节段性运动异常。呼吸功能检查：中度通气与弥散功能障碍。头颅CT:陈旧性脑梗死。生化检查：血肌酐87mmol／L。患者入院诊断：冠心病三支病变，慢性缺血性二尖瓣反流，心功能Ⅲ级，糖尿病，陈旧性脑梗死，COPD待排除。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]可出现血清铁升高的疾病有

铁粒幼细胞性贫血

海洋性贫血

再生障碍性贫血

[多选题]下列药物服用后可能导致HOCM症状加重有( )

呋塞米

地高辛

硝酸甘油

依那普利

吲哚洛尔

[多选题]胸部创伤发生胸骨骨折后可以并发

气管横断

张力性气胸或血气胸

纵隔及皮下气肿

心包及心脏损伤

[单选题]患者久咳，兼有便溏、乏力，医用六君子汤，属于（ ）治法

虚则补其母

[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）

妊娠初期口淡，呕吐清涎

[单选题]炙甘草汤中，治疗心悸、脉结代之君药是（ ）

炙甘草

[多选题]可引起血清钾明显升高的有

严重溶血

组织缺氧

组织损伤