正确答案: C

附睾结核

题目：男性，32岁，发现阴囊内有一硬结3月余；超声显示左侧附睾尾部增大，边界不规则，内部呈不均匀低回声伴有强回声斑，后方伴声影，其诊断最可能是

解析：附睾结核的声像图与附睾炎相似，常表现为不规则低回声肿块，如有钙化则出现声影。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]超声检查在妊娠囊内首先显示的结构是

卵黄囊

解析：超声检查在妊娠囊内首先显示的结构是卵黄囊，卵黄囊是宫内妊娠的标志，它的出现可以排除宫外妊娠时宫内的假妊娠囊。

[单选题]下列肺动脉栓塞描述，正确的为

右心室壁明显增厚

解析：肺动脉栓塞的栓子主要来源于下肢静脉，超声检查极少能直接显示肺动脉栓塞的栓塞部位，主要依据心脏检查有右心房、室内径增大，右心室壁增厚，估测肺动脉压力增高，结合临床病史来判断。

[单选题]关于子宫畸形的描述，不正确的是

始基子宫：子宫小，宫颈与宫体等长或稍长，内膜呈线状回声

解析：先天性无子宫是因双侧副中肾管形成子宫段未融合退化所致，常合并无阴道，卵巢发育正常。始基子宫的声像图特点是子宫极小，无内膜回声，无法分清宫体及宫颈，因此B不正确，该描述为幼稚子宫的声像图特点。由于女性生殖器官与泌尿器官在起源上相同，故二者发育异常可同时存在。

[单选题]十二指肠水平段位于

肠系膜上动脉后方

解析：十二指肠水平段走行于肠系膜上动脉和腹主动脉之间的夹角内。

[单选题]关于心腔内血栓病因，下列错误的是

室间隔缺损常可发生左心室血栓

[单选题]胰腺癌与慢性胰腺炎的超声鉴别诊断，下列不正确的是

胰腺癌胰管多呈不均匀串珠样轻度增宽

解析：慢性胰腺炎胰腺轻度肿大或局限性肿大，轮廓不清，边界常不规整，内部回声多数增强，分布不均，主胰管扩张，呈囊状、扭曲或串珠状，胰管内可有结石增强的光点。

[单选题]肝实质、脾实质、肾皮质呈

等回声

解析：此题为记忆题，正常人体不同组织回声强度存在较大差异，这需要超声医师熟记。另外，脂肪属于疏松结缔组织，但由于其中胶原纤维含量和血管成分多少的不同，不同部位的脂肪组织可有很大的差别。

[单选题]对正常子宫声像图的描述，不正确的是

纵断面后倾后屈子宫呈倒置梨形

解析：纵断面前倾或平位子宫呈倒置梨形，后倾后屈子宫则呈球形。

[单选题]颈动脉海绵窦瘘最主要的超声诊断依据是

频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化

解析：颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动-静脉交通，使颈动脉血流流入海绵窦，流入眼上静脉，导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化，这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。