正确答案: DE

睾丸部分切除送冰冻病理，如冰冻病理提示睾丸肿瘤，行根治性睾丸切除术 改腹股沟切口行根治性睾丸切除术

题目：患者男性，42岁，已婚已育，主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：5岁时行右侧隐睾下降固定术；8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血，行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检：右侧睾丸、附睾增大，界限不清，右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块，质地中等偏硬，表面结节感，轻触痛，与周围无明显粘连；左侧阴囊无肿大，左侧睾丸明显缩小，左侧附睾大小质地正常；阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧附睾体尾部结节，考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩，大小2.5cm×3cm×3cm，质地软，未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术，术中发现右侧附睾无明显肿大，质地软；右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节，质地硬，界限清。

解析：对于性质不明的睾丸肿块，临床均应高度警惕睾丸肿瘤可能。根治性睾丸切除术，或对可疑患者术中冰冻活检明确后行根治性睾丸切除术，均是可选方案。是否行腹膜后淋巴结清扫术，需根据病理及分期决定。因此应选D、E项。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]尿道损伤常见的临床表现包括( )

早期可出现排尿困难或尿潴留

可出现局部疼痛及压痛

阴茎肿胀并呈现紫褐色

尿液渗入盆腔

解析：其主要表现如下。1.休克。2.尿道出血?前尿道损伤有鲜血自尿道口滴出或溢出。3.疼痛 局部常有疼痛及压痛鶒，有排尿痛并向阴茎头及会阴部放射4.排尿困难及尿潴留?损伤严重者伤后即不能排尿。伤后时间稍长耻骨上区可触到膨胀的膀胱。5.血肿及瘀斑?骑跨伤局部皮下可见到瘀斑及血肿，并可延至会阴部，使阴囊、会阴部皮肤肿胀呈青紫色。6.尿外渗 尿道损伤后是否发生尿外渗及尿外渗的部位，取决于尿道损伤的程度及部位尿道破裂或断裂且有频繁排尿者，多发生尿外渗。

[单选题]真菌检测最重要的手段是

形态学检查

[单选题]经尿道膀胱肿瘤电切（TURBT）术后即刻膀胱灌注化疗是指药物灌注的时间为术后

24 h内

[多选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了

B超引导下的膀胱壁随机活检

尿癌细胞PCR检测

[单选题]渗出液的发生机制，不正确的是

毛细血管静脉压增高

[单选题]嵌插骨折最重要的体征是

间接叩击痛

解析：嵌插骨折往往查不到畸形，以及没有骨擦音或骨擦感。由于两端嵌插紧密，对肢体负重及行走影响不大。骨折嵌插后骨髓腔内血液外渗较少或不宜渗出，故局部可无肿胀及瘀斑表现，亦无严重功能障碍，故选D

[多选题]属于泻下剂的是（ ）

大承气汤

麻子仁丸

温脾汤

增液承气汤

十枣汤

[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（ ）

解毒敛疮

[单选题]最易伤肺的邪气是（ ）

燥邪