正确答案: D
颈丛神经阻滞
题目:患者,女,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。
解析:局部浸润麻醉是沿手术切口线分层注人局麻药,阻滞神经末梢而起到麻醉作用,一般用于体表肿物切除或表浅脓肿切开。臂丛神经阻滞一般用于上臂手术。区域阻滞麻醉是围绕手术区,在其四周和底部注射局麻药,以阻滞支配手术区神经纤维,多用于乳腺良性肿块切除术和头皮手术。颈丛神经阻滞多适用于颈部手术,如甲状腺手术和气管切开术。硬膜外麻醉适用于除头部以外的任何手术,如用于颈部、上肢和胸壁,操作和管理比较麻烦,应慎用。避错:容易错选答案B。防错方法是注意区分颈丛神经阻滞和硬膜外麻醉的区别。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]先天性心脏病的临床特点包括
发绀
咯血
水肿
解析:1.经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。2.生长发育差、消瘦、多汗。3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。4.儿童诉说易疲乏、体力差。5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾。6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。
[多选题]腹外疝术前护理措施主要包括
观察腹部情况
心理护理
消除诱因
严格备皮
灌肠及排尿
解析:1.术前阴囊及会阴部皮肤作好准备,不能损伤皮肤,以防感染。 2.术前晚肥皂水灌肠,清洁肠内积粪,防止术后腹胀、排便困难及过早排便。 3.进手术室前排空小便或手术中置导尿管,以防术后排尿困难及术中误伤膀胱。 4.术前保证足够的睡眠,因睡眠不足,增加器官组织耗氧量,还易引起血压增高,导致术中大出血。因此保证足够的睡眠十分重要,必要时术前晚给予镇静安眠药。
[多选题]医院继续教育预防、控制医院感染专业知识包括
医务人员应掌握无菌技术操作规程
医院感染诊断标准
抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用
标准预防
[多选题]同时肌内注射几种药物时,应注意 ( )
药物有无配伍禁忌
按规定的时间,临时抽取药液
注射器内空气排尽
注射时进针、拔针快,推药要慢
解析:①切勿将针梗全部刺入,以防针梗从衔接处折断。②如同时注射两种药液时,应注意配伍禁忌。③2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射。因幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉一般发育不好,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。应选用臀中肌、臀小肌注射。④需长期作肌内注射的病人,注射部位应交替更换,以利药物吸收,减少硬结的发生。
[多选题]大隐静脉剥脱术后可能发生的并发症有 ( )
静脉炎
深静脉血栓形成
肺栓塞
切口感染
伤口出血
解析:大隐静脉剥脱术后并发症有深静脉血栓形成、切口感染、静脉炎、肺栓塞、伤口出血
[多选题]临终护理的主要内容包括
基础护理
关心、支持家属
心理护理
控制疼痛
[多选题]现代疾病观对疾病的认识包括 ( )
人的心理因素与躯体因素的联系
人体与外界社会环境的联系
解析:现代疾病观具有以下四个特征:⑴疾病是生命活 动中与健康相对应的一种特殊征象,发生在人体一定部位、 一定层次的整体反应过程;⑵疾病是机体动态平衡的失调和破坏,正常活动的偏离,功能、代谢和形态结构的异常以 及因此而产生的机体内部各系统之间和机体与外界环境之间 的协调障碍;⑶疾病不仅是体内的一种疾病过程,而且是对内外环境适应的失败,是内外环境因素作用于人体的一种 损伤性的客观过程;⑷疾病不仅仅是躯体上生病,而且也 包括精神、心理方面的异常
[多选题]PDCA循环的特点是
完整性
大环套小环,小环保大环
不断循环,不断提高
统一性
连续性