正确答案: C

尽早过渡到自然饮食

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]缺乏时可导致克山病的是

硒

解析：1.与硒缺乏有关的疾病是克山病和大骨节病。 2.锌缺乏可表现为生长迟缓、免疫力降低、伤口愈合慢、皮炎、性功能低下、食欲缺乏、味觉异常、食土癖、暗适应减慢等。 3.铬在体内主要为潜在性胰岛素作用，是葡萄糖耐量因子的重要组成成分。 4.由于碘是制造甲状腺激素的主要原料，长期服用碘剂，可以加重甲状腺功能亢进病情，应适当限制碘摄入。 5.钙是构成牙齿和骨骼的主要元素。

[单选题]肌肉中氨基酸脱氨基的主要途径是( )。

嘌呤核苷酸循环

解析：脱氨基作用主要在肝、肾等组织中进行，在骨骼肌和心肌中由于L一谷氨酸脱氢酶活性弱，因此通过嘌呤核苷酸循环过程脱去氨基。

[单选题]对在36.7℃以上高温环境工作的人员应注意氯化钠的补充，但每天最高不要超过

30g

解析：36．7℃以上时，每升高0．1℃，每天应增加氯化钠1g。但食盐也不能太高，约为25g或稍多，不应超过30g。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

以上都对

[单选题]对于一般孕妇而言，整个妊娠期母体体重约增加

5～16kg