正确答案: C
被测者情绪激动
题目:测量血压时,( )可引起测得的血压度数偏高。
解析:被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难,使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅,使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞,空气进出困难,可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,40岁,主诉头晕,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa,应考虑( )。
高血压
解析:收缩压19.4kPa(145.5mmHg),舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准,即在非药物状态下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准,即可诊断为高血压。
[单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
24小时专人护理
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
[单选题]乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是( )。
术后1~3日患侧上肢肌肉等张收缩训练
解析:乳腺癌术后1~3天,应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练,而不是等张收缩训练。
[单选题]膀胱刺激症状是指哪些症状( )
尿频、尿急、尿痛
解析:膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。
[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是( )。
防止和减少污染
解析:胃肠道切开前要用纱布垫保护,并随时吸除切开时外流的内容物,目的是为了尽量减少污染的可能。