正确答案: D

ENA抗体谱

题目：患者女性，34岁。因手腕痛就医，初步检查ANA、RF均为阳性，肝、肾功能指标未见异常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列项目中不属于肿瘤标志物的是

CRP

[单选题]关于中毒颗粒的描述，正确的是

比中性颗粒粗大，大小不等、分布不均、呈黑色或紫黑色的颗粒

解析：中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均，染色较深，呈黑色或紫黑色，本题正确答案是B。

[单选题]关于立克次体说法错误的是

均为专性寄生在宿主细胞内繁殖

解析：本题主要考查立克次体的共性。立克次体除极少数外均专性寄生在宿主细胞内繁殖。

[单选题]集合管包括

皮质集合小管、直集合小管、乳头管

解析：尿液是血液流经肾脏时，经肾小球的滤过、肾小管和肾集合管的重吸收与分泌后生成，再流经输尿管，在膀胱内暂时贮存，最终排出体外。肾单位是肾脏生成尿的基本功能单位，由肾小体和肾小管组成。肾小管按不同的形态结构，分布位置和功能分成三部分：近端小管、髓袢和远端小管。集合管分为皮质集合小管、直集合小管和乳头管3段。皮质集合小管的起始通过连接小管与肾小管的远曲小管连接。因此本题应该选C。

[单选题]对青霉素不敏感的微生物是

肺炎支原体

解析：青霉素可抑制肽聚糖的合成，肽聚糖是细胞壁的组成成分，而支原体无细胞壁，故对青霉素不敏感。

[单选题]化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是

吖啶酯类标记物

解析：吖啶酯类标记物在化学结构上有产生发光的特殊基团，在发光免疫分析过程中直接参与发光反应。

[单选题]下列不符合原红细胞特点的是

高尔基复合体发育不良

解析：原红细胞较原粒细胞大，呈圆形、椭圆形。胞核大，占整个细胞的大部分，一般呈圆形或椭圆形。核内常染色质占优势，异染色质少，少量异染色质在核周凝集，常见一至几个核仁。胞质内游离核糖体丰富，其数量较原粒多。线粒体也多，呈圆形、椭圆形或杆状；基质密度较高。粗面内质网少，分散分布，常呈细长条状。高尔基复合体发育良好，常包围中心粒。胞质内偶见板层小体。细胞表面开始出现吞饮活动和吞饮小泡（吞饮铁蛋白）。胞质内一般无颗粒，但有时在高尔基体附近可见少量溶酶体颗粒，内含酸性磷酸酶。

[单选题]1791年，英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了《医院及医务人员行动守则》，1803年他又出版了《医学伦理学》一书。这标志着作为学科形态的医学伦理学的诞生。这一情况说明了

伦理道德源自于人们的客观实践