正确答案: A
(S)-体,安眠镇痛
题目:氯胺酮的治疗作用的对映体是( )。
解析:本题考查要点是“手性药物两对映体分别起不同的治疗作用和毒副作用”。(1)氯胺酮的治疗作用的对映体是:(S)-体,安眠镇痛。(2)青霉胺的治疗作用的对映体是:(-)-体,免疫抑制,抗风湿。(3)四咪唑的治疗作用的对映体是:(S)-体,广谱驱虫药。(4)米安色林的治疗作用的对映体是:(S)-体,抗忧郁。(5)左旋多巴的治疗作用的对映体是:(S)-体,抗震颤麻痹。因此,本题的正确答案为A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]过量服用维生素D所发生中毒的典型临床表现是:
间质性骨炎或肾结石
解析:维生素D中毒的主要症状一般表现:乏力,血压高,头痛,激惹,呼吸道感染等;消化道症状:恶心,呕吐,口渴,食欲不振、腹泻或便秘等;泌尿系统表现:多尿,间质性肾炎,肾结石等。
[多选题]儿科用药选择用药途径的原则有
直肠给药多用于退热
吞咽能力差的婴幼儿口服给药受限制
肌内注射选择臀大肌外上方,避免局部结块,坏死
透皮给药,须防止小儿用手抓摸药物,误入眼或口
解析:本题考查儿科用药注意事项。本题的"陷阱"是个别备选答案片面理解"用药途径"优势与弊端。以致备选答案E成为当今用药之大忌,即"能口服就不打针;能打针就不输液"。正确论述是"静脉滴注药效迅速、平稳、利用度高,适合急重症幼儿用药"。
[多选题]抗肿瘤药氟他胺的不良反应包舌( )
男性乳房发育、乳房触痛
恶心、呕吐
失眠、疲倦
解析:氟他胺典型不良反应包括恶心呕吐,男性乳房发育,失眠等
[单选题]对于易水解的药物制剂生产中原料的水分一般控制在
1.0%以下
解析:本题考查水分对固体药物制剂稳定性的影响。固体药物制剂的吸湿:水是化学反应的介质,固体药物吸收水分后,在表面会形成一层液膜,降解反应就在膜中进行。无论是水解反应还是氧化反应,微量的水均可加速药物的降解。生产中原料药水分含量一般控制在1%以下。水分含量愈高,药物降解速度愈快。
[单选题]药物与蛋白结合后
不能透过胎盘屏障
解析:根据题意直接分析,药物与蛋白结合后会使得药理活性暂时消失,毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用;分子变大,暂时“储存”于血液中,可作为药物贮库,不能透过胎盘屏障、不能透过血管壁、不能由肾小球滤过等转运;故本题选D。
[多选题]发热时需要退热、但是应禁用或不宜用阿司匹林的人群有
有哮喘病史者
妊娠与哺乳期妇女
病毒性感染引起发热的儿童
血小板减少症、上消化道出血或穿孔病史者
解析:阿司匹林可用于儿童退热
[多选题]防范开处方环节用药错误的措施是
医嘱清楚准确
医嘱完整不漏项
修订医嘱及时沟通
注意观察以便实现个体化治疗
加强学习以期掌握选择正确药物的知识与信息
解析:处方里面的医嘱要清楚准确,完整不漏项,应注意观察可以有效的个体化治疗,如要修订医嘱应及时沟通,加强掌握知识与信息。
[多选题]二氢吡啶类钙拮抗剂可用于
降血压
抗心律失常
抗心绞痛
解析:根据题干分析,二氢吡啶类钙拮抗剂可用于降血压、抗心律失常、抗心绞痛,故本题选B、D、E。
[单选题]以甲硝唑口颊片治疗口腔溃疡,最合理的用药方案是
三餐后含服
解析:甲硝唑口颊片黏附于黏膜患处,一次1片,一日3次。餐后用,临睡前加用1片。