正确答案: D

氯苯那敏

题目：驾驶员工作时不宜服用的药品是

解析：本题考查的是驾驶员用药。抗过敏药可拮抗致敏物组胺，同时也抑制大脑的中枢神经，引起镇静，服后表现为神志低沉、嗜睡，其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对HMG-CoA还原酶抑制作用最强的是

瑞舒伐他汀

解析：瑞舒伐他汀适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如：运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症。是HMG-CoA还原酶抑制作用最强的。

[多选题]下列可用于治疗急性结膜炎的非处方药有

磺胺醋酰钠滴眼液

酞丁安滴眼液

红霉素眼膏

庆大霉素滴眼液

解析：(1)对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼剂，滴眼，一次1～2滴，一日3～5次。(2)对流行性结膜炎局部给予抗病毒药，可选用0.1%碘苷滴眼剂、0.1%酞丁安或阿昔洛韦滴眼剂，一次1～2滴，每间隔2小时1次。(3)对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药，可选用0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼剂。(4)对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼剂和眼膏，其不仅可抑制炎症过程的早期表现，还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性，减少炎症的渗出。滴眼，一次1～2滴，一日3～4次，用前摇匀；眼膏涂敷于眼睑内，每晚睡前1次，连续应用不得超过2周。(5)春季卡他性结膜炎可应用1%泼尼松、2%色甘酸钠滴眼剂。

[多选题]蛇咬伤中毒采用对症支持治疗时忌用( )。

吗啡

氯丙嗪

巴比妥类

解析：本题考查要点是“蛇咬伤中毒的治疗”。蛇咬伤中毒后，应迅速排除毒液。用水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口及周围皮肤，以洗净伤口外表毒液。同时在伤口上作多个“十”字小切口以便排毒。接着用火罐、吸奶器、吸引器将毒汁吸出。紧急时用嘴吮吸出毒汁，并立即吐出，将口漱净。急救中忌用吗啡、氯丙嗪、巴比妥类等中枢抑制药和横纹肌抑制药箭毒等。并急送医院救治。到达医院后，先用0.05%高锰酸钾液或3%过氧化氢冲洗伤口；拔出残留的毒蛇牙；抽吸促使毒液排出；取胰蛋白酶2000～6000U加0.05%普鲁卡因或注射用水10～20mL，封闭伤口外周或近侧，需要时隔12～24小时可重复。因此，本题的正确答案为ADE。

[多选题]依据致病真菌种类和患者体质、表现上的区别，手癣的类型包括( )。

水疱型

间擦型

鳞屑型

角化型

体癣型

解析：本题考查要点是“手癣的类型”。手癣与脚癣相同，依致病真菌种类和患者体质、表现的区别，也分为5种类型，即间擦型、水疱型、鳞屑型、角化型和体癣型。因此，本题的正确答案为ABCDE。

[单选题]基本医疗保险用药范围的管理方式是

通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理

解析：基本医疗保险用药范围的管理方式是通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理，故选D。

[单选题]制备水溶性滴丸时用的冷凝液是

液状石蜡

解析：本题为识记题，滴丸剂指固体或液体药物与适当物质(一般称为基质)加热熔化混匀后，滴入不相混溶的冷凝液中、收缩冷凝而制成的小丸状制剂，主要供口服使用。滴丸剂的冷凝液必须安全无害，且与主药不发生作用，制备水溶性滴丸时用的冷凝液为液状石蜡、植物油等；制备水不溶性滴丸时用的冷凝液水。滴丸的水溶性基质为PEG类、明胶；滴丸的脂溶性基质为硬脂酸；故本题选C。

[单选题]有关医疗机构购进、储存药品的说法，错误的是

医疗机构购进药品，必须建立真实完整的药品购进记录，并直接入库

解析：①医疗机构购进药品应建立并执行进货检查验收制度，并建有真实完整的药品购进记录。故A错误。②医疗机构应制订和执行有关药品保管、养护的制度，并采取必要的冷藏、防冻、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。故B正确。③医疗机构和计划生育技术服务机构不得未经诊疗直接向患者提供药品。故D正确。④医疗机构不得采用邮售、互联网交易等方式直接向公众销售处方药。故C正确。故选A。

[单选题]下列药物具有乳酸血症和口内金属味等不良反应的是( )

二甲双胍

解析：双胍类药物的不良反应可有食欲下降、口苦、口中金属味、恶心、呕吐、腹泻等消化道反应。由于本类药物可增加糖的无氧酵解，使乳酸产生增多，可出现罕见但严重的酮尿或乳酸血症。

[单选题]青霉素与丙磺舒合用可延长药效，其原因在于

丙磺舒竞争抑制了青霉素在肾小管的主动分泌

解析：丙磺舒竞争抑制了青霉素在肾小管的主动分泌，减少青霉素的肾脏排泄，使青霉素的半衰期增大，药效延长。