正确答案: C

重度脂肪肝

题目：肝超声：肝切面前半部回声明显增粗增高，后半部回声消失，肝内静脉不显示，提高远程增益时出肝膈面光带仍不能显示。可诊断为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某超声仪器在测量病灶的大小时，系统误差在5%左右，这是因为：

超声波在人体内各种软组织中的传播速度不同

[多选题]关于腹主动脉及其分支的正常超声表现，叙述正确的有

正常腹主动脉近心段舒张期血流有一定程度的正向血流，而远心段舒张早期存在反向波

禁食时，腹腔动脉血流为低阻的二相波形，具有较高的舒张期血流

成人肾动脉内径4~7 mm，峰值流速＜150 cm/s

正常肾动脉血流频谱为低阻型，收缩早期频谱上升陡直，而后缓慢下降

解析：禁食时肠系膜上动脉血液循环阻力较高，为三相波型，B选项错误

[多选题]关于人体血流的基本规律和特点，叙述正确的有

稳流：流速与血管的横截面积成反比，如小静脉内血流

非稳流：流速及方向均随时间而变化，如动脉血流

黏滞性：因黏滞作用，流体各处的速度出现差异，黏滞系数（η）表示黏滞性大小

液流连续原理：流管粗处流速小，流管细处流速大

流体阻力：与血管半径（r）的四次方成反比

解析：选项说法均正确。

[单选题]关于子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现，以下错误的是

病灶周边血流信号丰富，呈环状

解析：子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现为子宫内膜内或内膜基底部可显示一至数个条状、短棒状血流信号，血供丰富，呈低阻力动脉血流频谱，舒张期成分丰富，RI小于0.4。而病灶周边血流信号丰富，呈环状，是子宫肌瘤的彩色血流表现。

[单选题]一中年女性，颈部肿大。超声显示：甲状腺不规则、非对称性肿大，实质回声增粗，内见多个结节，结节边界欠清晰，有的内部可见液性暗区，CDFI：血流丰富，粗大纡曲的分支血管在结节间穿行、绕行。最可能的诊断是

结节性甲状腺肿

解析：结节性甲状腺肿患者的超声特点为甲状腺两侧叶肿大，不对称，表面不光滑，呈多发性、大小不等结节。

[单选题]关于肺炎所致实变肺组织的超声声像图，叙述错误的是

实变肺组织内的血管结构受压变形甚至被破坏

[单选题]左肾静脉正确的走行位置是位于

腹主动脉与肠系膜上动脉之间

解析：掌握肾血管的解剖结构，左肾静脉走行位置是形成"胡桃夹征"的基础。

[单选题]患者，男性，59岁，1个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管增宽，其末端可见范围21mm×16mm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法错误的是

胆总管扩张则一定存在梗阻

解析：肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志，胆管扩张提示有梗阻，而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难，故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态，提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变，因此，低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不一定存在梗阻，要排除代偿性因素，故正确答案为E。