正确答案: D

结节型肝癌

题目：患者，男性，43岁，肝炎病史15年，近年AFP升高，超声所见：肝右叶萎缩，左叶增大，肝表面不光滑，肝实质回声增粗、增强、不均匀、肝静脉扭曲变细，肝右前叶可见一个28mm×30mm的低回声实性占位，边缘有弱回声晕。最可能的诊断是

解析：结合患者的病史和超声图像特征考虑为结节型肝癌。结节型肝癌肿瘤体呈一个或多个圆球状或椭圆球状，瘤体直径≤5cm，轮廓线整齐，多有边缘弱回声晕，小于3cm的结节以弱回声多见。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾结石最典型的声像图表现为

肾窦区点状或团块状强回声，后方伴有声影

[单选题]女，27岁，停经48天，右下腹痛伴阴道出血2天，超声示子宫增大，右附件区见囊实性包块，子宫直肠陷凹积液深20mm，首先考虑为

异位妊娠

解析：孕龄妇女，有停经史，腹痛、阴道出血的临床表现，超声发现附件区囊实性包块，盆腔积液，符合宫外孕表现。

[单选题]介质决定下列哪一项：

传播速度

[单选题]患者，男，23岁，临床诊断腮腺管结石（涎石病），其超声表现，以下哪一项是不正确的

腮腺导管无扩张

解析：腮腺结石较大引起导管阻塞时，导管扩张呈无回声管状结构。

[单选题]关于先天性胆管囊状扩张症，下列说法不正确的是

肝外胆管囊状扩张称为Caroli病

解析：肝内胆管囊状扩张称为Caroli病，故C为正确答案。

[单选题]患者，男，40岁，左侧耳下发现包块1个月，生长快，有疼痛，近1周破溃形成溃疡。超声显示：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。最可能的诊断是

腮腺黏液表皮样癌

解析：腮腺黏液表皮样癌属于低分化（高恶变）恶性肿瘤。中年多见，生长快，有疼痛，可破溃形成溃疡。瘤体无包膜，常侵犯周围组织。二维超声表现：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。

[单选题]以上哪项不是骨软骨瘤的超声表现

瘤内血流丰富

解析：骨软骨瘤彩色多普勒超声可见肿瘤本身无血流显示。