正确答案: BEH

情感高涨 极端自私与自我中心，以恶作剧为乐 情感爆发，伴明显行为冲动

题目： 患者男，26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作，喜欢身着戏装，头扎鲜花，抹口红，打扮自己，行为举止女性化。同时容易发脾气，自己的愿望如不能得到满足，就烦躁，甚至打人。变得非常自私，把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间，不许别人使用，常紧锁门户，防止他人进入。爱听表扬的话，与人谈话时，总想让别人谈及自己如何有能力，亲戚如何有地位，自己外貌如何出众等，如果别人谈及别的话题，则常常千方百计地将话题转向自己，而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者带与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往，而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事，以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏，对别人善意的批评，即使很婉转，也不能虚心接受，不但不领情，还仇视别人，迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时，总要占上风，即使自己理亏，也要编造谎言，设法说服别人。有时对人过分热情，但若稍违于他，就与别人吵架，从而导致关系破裂，几乎无亲密朋友。近几年来，与人发生纠纷次数有所增加，给家庭带来许多麻烦。

解析：本例有自幼受宠、自我中心的家庭教育背景，人格突出异常始于13岁，病程呈持续性，症状以夸张行为吸引别人注意为主，易与人发生纠纷，喜表扬，情感反应强烈且多变，判断是非的标准完全出于个人情感，参加社交过多，以上特点，符合表演型人格障碍的诊断标准。情感高涨为躁狂症的特点；极端自私与自我中心，以恶作剧为乐为反社会型人格障碍的特点；情感爆发，伴明显行为冲动为冲动型人格障碍的特点。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]与肌萎缩性侧素硬化相鉴别，脊髓空洞症的特点是

节段性分离性痛温觉缺失

肌束震颤

双手肌肉萎缩

MRI可显示空洞

锥体束症

[多选题]继发性癫痫的临床特点是

智力发育多受累

多可发现原发性疾病

[多选题]可用于治疗帕金森病的药物有

美多巴

安坦

金刚烷胺

[多选题]化脓性脑膜炎临床出现下列哪种情况时应考虑硬脑膜下积液可能

经治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后复升

前囟持续隆起

一般情况好转后，又发生原因不明呕吐者

持续性嗜睡、惊厥甚至昏迷

[多选题]以下关于智能迟缓描述正确的是

适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责两方面

智能迟缓的临床分级依据是IQ和适应性行为缺陷程度

智力明显低于平均水平是指智商(IQ)低于人群均值2.0标准差

[多选题]化脓性脑膜炎的炎性渗出物在

软脑膜、蛛网膜

大脑顶部脑膜

脑基底池和骨髓表面

脑室内膜