[多选题]患者男性，32岁。咳嗽．高热20天，头痛10天，以急性血行播散型肺结核收入院。入院后为进一步明确头痛原因，对诊断更有意义的检查是

正确答案 ：AB

腰穿

头颅MRI

解析：急性血行播散型肺结核，即急性粟粒性肺结核，多见于婴幼儿和青少年，常起病急，持续高热，中毒症状严重，约一半以上的小儿和成人合并，结核性脑膜炎主要由结核分支杆菌经血道播散引起。该患者头疼高度怀疑结核性脑膜炎，为明确诊断，可行腰穿检查脑脊液压力升高，外观可呈毛玻璃状，放置数小时可见白色纤维薄膜形成，该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。白细胞数十个至数百个、多呈混合型，以单核细胞占优势者约占85%，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低。脑MRI采用Gd-DTPA增强，显示基底池等部位强化，并较易发现脑实质内的结核瘤和小梗死灶，对诊断意义较大。故AB正确。【避错】C选项错误，脑血流图又叫脑电阻图，它是利用电阻变化的原理，描记随心脏跳动而变化的脑血流波动图形，主要用于检查脑血管的血流供应状况、弹性、紧张度、外周阻力及其调节功能等。D选项错误在于血气分析是用来判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的，对结核性脑膜炎诊断意义不大，E选项中头颅CT对于结核性脑膜炎约半数显示异常，根据题干要求，更能帮助诊断MRI要优于CT，故排除E。所以选项CDE均错。避错方法：熟悉结核性脑膜炎常用检查方法的特点。

[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

正确答案 ：BDE

舌体胖嫩

苔白腻

舌边有齿痕

[多选题]下列选项中，不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）

正确答案 ：CE

积滞

动风

[多选题]肺炎球菌肺炎病理改变

正确答案 ：ABCE

充血期

灰色肝变期

消散期

红色肝变期

[单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）

正确答案 ：E

痞证、瘿瘤

[单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是（ ）

正确答案 ：E

皮部

[单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

正确答案 ：A

邪气亢盛

[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用（ ）

正确答案 ：B

桑杏汤

[单选题]补阳还五汤的君药是（ ）

正确答案 ：D

黄芪

[多选题]以下哪些情况可并发肺不张

正确答案 ：ABCE

大量胸腔积液

大咯血

支气管结核

支气管炎

解析：肺不张系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞，常见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲或由于肿大的淋巴结，肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管或液体和气体（如胸腔积液和气胸）等外源性压迫肺组织而引起。故ABCE正确。【避错】D选项错误点在于心肺功能不全很少并发肺不张。故排除D。避错方法：掌握肺不张的发病原因。

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