正确答案: E
血常规白细胞总数不减少,甚至增加
题目:哪项不是小儿伤寒的特点()。
解析:答案:E
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对于病人的诊断,无关的检查是
脑血管造影
解析:C。重症肌无力,眼肌型最多见。单纯眼外肌受累,多数从一侧开始,然后发展为两侧,表现为眼睑下垂,睁闭眼无力,部分患儿可有其他眼外肌受累症状,即物理特征是晨轻暮重,休息后减轻,新斯的明或依酚氯铵试验有助于诊断,严禁用加重神经肌肉接头传递障碍的药,如氨基苷类抗生素、心得安等。
[单选题]下列哪种说法是不正确的
计划设计、执行和评价是没有联系的三个独立步骤
[多选题]如家属要求治疗,医生的意见应是
尿蛋白阳性者,选用ACEI类药物
预防感染
解释并密切随访
解析:该病例单纯肉眼血尿,不伴其他症状,故应做尿液相差显微镜检查以明确血尿的来源,肾小球性或非肾小球性。当尿异形红细胞>30%,应考虑为肾小球来源的血尿,该病例母有血尿史,应考虑遗传性肾炎、Alport综合征或薄基底膜病,患儿已达青春期,肾功能正常,其母亦肾功能正常,故应考虑薄基底膜病。Alport综合征一般在青春期已有肾功能不全。确诊需要肾组织活检。该病预后良好,无特殊治疗方法,应注意随访,做好解释工作。
[单选题]患儿,女,10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮25mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.030,尿钠13mmol/L,尿量减少。最可能的原因是
肾前性急性肾衰竭
解析:肾前性急性肾衰竭也被称作肾前性氮质血症,是由于各种因素引起的有效循环血量减少,造成肾脏灌注压下降,使肾小球不能保持足够的滤过率,而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾衰竭的常见原因,其中最常见的可能就是脱水、出血、各种休克和心力衰竭等。急性肾衰竭常规尿液检查结果为:①尿量显著减少:少尿[1.0ml/(kg.h)]超过24小时或无尿、[0.5ml/(kg.h)]超过12小时。②氮质血症:血清肌酐176μmol/L,血尿素氮15mmol/L。③有酸中毒、水电解质紊乱等表现。肾前性肾衰竭特点:①有脱水征。②尿比重>1.020。③尿渗透压>500mOsm/L。④尿钠20mmol/L。⑤尿肌酐/血肌酐>40。⑥肾衰指数常(RFI)1。⑦滤过钠排泄分数(Fe-Na)1%。
[单选题]乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是
再发性血尿
[单选题]先天性肥厚性幽门狭窄的特征为()。
橄榄样肿块
解析:答案C
[单选题]患儿18个月,2~3天发热,下颌有2个淋巴结肿大疼痛,服抗生素后,症状好转,可能的诊断是
急性淋巴结炎
解析:E。急性淋巴结炎常有发热,伴有淋巴结肿大,质硬,边界清楚,以下颌多见,伴触痛,抗生素治疗有效。
[多选题]关于母乳喂养,以下哪项是错误的?()
6月内纯母乳喂养,但可添加果汁和水
解析:答案:C