[单选题]用于血容量判断的最佳血流动力学指标是
正确答案 :E
肺毛细血管楔压
解析:有创血流动力学监测的指标中,中心静脉压和肺毛细血管楔压都可以直观地判断出血容量的变化。但是,如果患者合并心脏疾患,中心静脉压就不能用来准确判断血容量。所以,肺毛细血管楔压是最佳答案。
[单选题]化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的
正确答案 :E
X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙
解析:化脓性关节炎X线检查时,在早期由于关节液增加而关节囊肿胀,间隙增宽,骨端逐渐有脱钙现象,故本题答案中E是错误的。
[单选题]关于断肢再植,错误的是
正确答案 :E
断肢保存良好者,再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征
解析:断肢保存良好者,术后成活的几率大,和会不会发生骨筋膜室综合征没有直接的关系,本题答案选择E。
[多选题]陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括
正确答案 :ABC
恢复脊柱稳定性
矫正脊柱畸形
解除脊髓或神经根压迫
解析:由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重,可能会造成椎管内脑脊液循环障碍,但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后,可能会部分改善血运,但这不是手术的目的,故DE不正确。
[单选题]臂丛神经节前损伤的肌电图表现应为
正确答案 :B
SNAP正常、SEP消失
解析:肌电图(EMG)及神经传导速度(NCV)对有无神经损伤及损伤的程度有重要参考价值,一般在伤后3周进行检查,感觉神经动作电位(SNAP)和体感诱发电位(SEP)有助于节前节后损伤的鉴别,节前损伤时SNAP正常(其原因在于后根感觉神经细胞体位于脊髓外部,而损伤恰好发生在其近侧即节前,感觉神经无瓦勒变性,可诱发SNAP),SEP消失;节后损伤时,SNAP和SEP均消失。
[单选题]用逐水法治疗臌胀是( )
正确答案 :A
初期使用
[单选题]男,26岁,入院前2小时,被砍伤导致股骨下段骨折,来院检查足背动脉摸不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是 ( )
正确答案 :E
股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克
解析:患者是砍伤所致骨折,是开放性的骨折。检查足背动脉摸不到,足苍白,发凉考虑动脉损伤。血压测不到,结合前述,是失血性休克的表现,故本题答案选择E。
[单选题]男,18岁,单膝扭伤,一周后就诊,发现胫骨内髁有压痛感,诊断内侧副韧带损伤,经休息理疗局部封闭治疗一个月后不见好转,且疼痛加剧,夜间尤甚,再次就诊应首选:
正确答案 :C
摄片
解析:患者在外伤后诊断为内侧副韧带损伤,排除了骨折,现一个月后疼痛加剧,以夜间明显,需要考虑骨肿瘤的可能,可拍片复查。本题答案选择C。
[单选题]月经先期,色淡质稀,气短懒言,神疲乏力,纳少便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选( )
正确答案 :E
补中益气汤
[单选题]前臂双骨折易导致
正确答案 :D
旋转功能障碍
解析:尺桡骨双骨折由于解剖功能的复杂关系,两骨干完全骨折后,骨折端可发生侧方,重叠,成角及旋转移位,复位要求较高,容易导致旋转功能障碍。
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