正确答案: C

尽早过渡到自然饮食

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一般来说食物中含氮量占蛋白质的

16%

[单选题]使用肠内和肠外营养的最主要的判断指标是

胃肠功能

解析：胃肠功能的好坏是使用肠内和肠外营养的最主要的判断指标。

[单选题]下列说法中错误的是

食物热效应的高低与进食速度无关

解析：食物热效应的高低与食物营养成分、进食量和进食速度有关。

[单选题]对在36.7℃以上高温环境工作的人员应注意氯化钠的补充，但每天最高不要超过

30g

解析：36．7℃以上时，每升高0．1℃，每天应增加氯化钠1g。但食盐也不能太高，约为25g或稍多，不应超过30g。

[单选题]下列不属于营养信息交流技巧的是( )。

说服教育技巧

解析：营养信息交流技巧包括提问、反馈、非语言交流和宣传4个方面的技巧。

[单选题]一孕妇妊娠反应强烈，为防止因饥饿而发生酮症酸中毒应增加膳食中的(　　)。

糖类

[单选题]在体内代谢过程中具有调节血糖作用的营养素主要是

碳水化合物

解析：考查人体内碳水化合物的功能。碳水化合物的含量、类型和摄入量是影响血糖的主要因素。

[单选题]下列饮食中属于治疗膳食的是

低脂膳食

解析：对于患有慢性肝炎、脂肪肝、肥胖等患者，控制膳食中脂肪的摄入总量以改善脂肪代谢和吸收不良。

[单选题]下列不是预后营养指数涉及的营养状况评定参数的是(　　)。

血红蛋白

解析：预后营养指数涉及的营养状态评定参数包括血清蛋白(ALB)、表示三头肌皮褶厚度(TSF)、迟发型超敏皮肤反应实验(DHST)和血清转铁蛋白(TFN)。