• [单选题]压缩性骨折,最常发生于
  • 正确答案 :C
  • 椎体

  • 解析:由于脊椎生理弯曲的存在,当有垂直暴力存在时,在弯曲部位应力最大,通过椎间盘引起椎体压缩。

  • [单选题]女,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗
  • 正确答案 :B
  • 积极手术治疗


  • [单选题]35岁男性,右手中指近节指骨肿胀、疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 内生软骨瘤


  • [单选题]肾结核常见的晚期并发症是
  • 正确答案 :E
  • 膀胱挛缩和对侧肾积水

  • 解析:肾结核常见的晚期并发症是膀胱挛缩和对侧肾积水。肾结核可引起输尿管结核和膀胱结核。膀胱结核起初表现为黏膜充血、水肿与结核结节形成,结核结节互相融合而形成溃疡性肉芽肿,可深达肌层,病变愈合后广泛纤维化和瘢痕收缩,使膀胱壁失去舒张能力而容量显著减少(不足50ml),称为膀胱挛缩。膀胱的结核病灶使健侧输尿管口狭窄或闭合不全,导致尿液梗阻或反流,引起对侧肾积水。

  • [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折

  • 解析:第11、12肋骨前端游离不固定,因此也不易折断。

  • [单选题]男性成年患者,烧伤面积80%,均为Ⅲ度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜
  • 正确答案 :A
  • 有计划分期切痂植皮


  • [单选题]17岁男性患者,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤。3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是
  • 正确答案 :C
  • 骨软骨瘤基底部折断


  • [单选题]下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由
  • 正确答案 :A
  • 小儿阑尾炎穿孔不易被网膜包裹形成阑尾周围脓肿

  • 解析:因小儿大网膜发育不全,短而薄弱,不易下降到回盲部,不能使病变局限,容易造成弥漫性腹膜炎,所以小儿对腹膜炎的耐受性较成人差,故应早剖腹探查。

  • [单选题]最多见的中心静脉插管后感染的致病菌是
  • 正确答案 :A
  • 金黄色葡萄球菌

  • 解析:中心静脉插管感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

  • [单选题]对于MRSA.下述抗感染治疗正确的是
  • 正确答案 :A
  • 感染首选治疗的药物是万古霉素1~2g/d

  • 解析:金黄色葡萄球菌是临床上常见的毒性较强的细菌,自从20世纪40年代青霉素问世后,金黄色葡萄球菌引起的感染性疾病受到较大的控制,但随着青霉素的广泛使用,有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶,能水解p-内酰胺环,表现为对青霉素的耐药。因而人们又研究出一种新的能耐青霉素酶的半合成青霉素,即甲氧西林。1959年应用于临床后曾有效地控制了金黄色葡萄球菌产酶株的感染,可时隔两年,英国的Jevons就首次发现了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),MRSA从发现至今感染几乎遍及全球,已成为院内感染的重要病原菌之一,万古霉素是目前临床上治疗MRSA唯一疗效肯定的抗生素,因为万古霉素是三环糖肽类抗生素,其具有抑制细胞壁合成,破坏细胞膜及阻碍细菌RNA合成的多种作用。

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