正确答案: C

束状带

题目:主要合成和分泌糖皮质激素的部位是

解析:肾上腺皮质是维持生命所必需的内分泌腺。它能分泌3类激素:球状带主要分泌盐皮质激素(以醛固酮为主);束状带与网状带分泌糖皮质激素(以皮质醇,又名氢化可的松为主);网状带分泌少量性激素(脱氢异雄酮为主及少量雌二醇)。肾上腺皮质激素具有调节糖、脂肪、蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗病毒、抗休克作用。称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。醛固酮为盐皮质激素的代表,皮质醇为糖皮质激素的代表。皮质醇的分泌有昼夜节律,醛固酮分泌与体位有关。皮质醇主要与皮质类固醇结合球蛋白(CBG)相结合而在血液中运输,醛固酮则主要以游离形式运输。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]急性有机磷中毒患者出现呼吸困难、口唇青紫、呼吸道分泌增多,应立即静注
  • 阿托品


  • [多选题]下列有关粉末直接压片的叙述正确的有
  • 省去了制粒、干燥等工序,节能省时

    适用于对湿热不稳定的药物

  • 解析:粉末直接压片法避开了制粒过程,因而具有省时节能、工艺简便、工序少、适用于湿热不稳定的药物等突出优点,但也存在粉末流动性差、片重差异大、粉末压片容易造成裂片等弱点,致使该工艺的应用受到了一定的限制。

  • [多选题]由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有
  • 酮康唑与特非那定合用导致心律失常

    氯霉素与双香豆素合用导致出血

    利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕

  • 解析:口服降糖药与口服抗凝药的血浆蛋白结合率高,表观分布容积小,因此在蛋白结合上相互竞争,使游离药物浓度上升而引起低血糖反应或出血;酮康唑为CYP3A4抑制剂,而特非那定为前体药物,主要由CYP3A4代谢为特非那定酸,后者心脏毒性远小于原形药,故酮康唑与特非那定合用后会导致后者游离药物浓度上升,达到中毒剂量,使QT间期延长,产生尖端扭转型心动过速,引起心律失常;双香豆素吸收后几乎全部与血浆蛋白结合,因此,与其他血浆蛋白结合率高的药物(如保泰松)同时服用,可增加双香豆素的游离浓度,使其抗凝作用大大加强,引起出血。而氯霉素为肝药酶抑制剂,延缓双香豆素代谢导致出血。利福平为肝药酶诱导剂,与其他药物合用可导致药物代谢增强,所以利福平与l:7服避孕药合用会导致意外怀孕;考来烯胺在肠腔内与他汀类、氯噻嗪、保泰松、苯巴比妥、洋地黄毒苷(包括地高辛),甲状腺素、口服抗凝药、脂溶性维生素(A,D,E,K)、叶酸及铁剂结合,影响这些药物的吸收。应尽量避免配伍使用。综上,A、E为影响药物分布和吸收所致,B、C、D为影响药物代谢所致。

  • [多选题]肾上腺素的临床应用包括
  • 心脏停搏

    过敏性休克

    支气管哮喘

    青光眼

    减少局麻药吸收,延长局麻药作用时间


  • [单选题]对于属于一级动力学的药物,按药物半衰期给药,大约经过几次可达到稳态血药浓度
  • 4~6次


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