正确答案: ABCDE

舌下给药约1～3分钟起效、5分钟达到最大效应，作用持续10～30分钟 静脉滴注时开始剂量按每分钟5μg，最好经恒定的输液泵滴注 静脉滴注时不能用塑料(PVC)输液器 硝酸甘油是一种亚硝酸盐，故应放在棕色玻璃瓶内 青光眼患者禁用

题目：（五）病历摘要：患者，女性，55岁。在其子的婚礼上由于兴奋而突发心绞痛。

解析：4.硝酸甘油含于舌下，一次0.25～0.5mg，按需5分钟后可再用，一日不超过2mg。静脉滴注：开始剂量按每分钟5μg，最好经恒定的输液泵滴注，若左室充盈压或肺毛细血管楔嵌压为正常或低的患者（如无其他并发症的心绞痛患者），则可能已是充分有效，或可能过量。临床上根据不同患者的需要和耐受性调整用量，多发生于长时间静脉用药或昼夜24小时持续口服用药的病人中。长期含服可引起耐药性，使用量要加大，停药1周左右疗效才恢复，大量或长期使用后需要停药时，应逐渐递减用量，以防撤药时心绞痛反跳。由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油，应采用非吸附本品的输液装置如玻璃输液瓶等。因本品可增高眼内压，青光眼患者禁用。硝酸甘油是一种亚硝酸盐，过热见光都极易分解失效，故应放在棕色玻璃瓶内，旋紧盖密闭保存。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]《处方管理办法(试行)》适用于

开具、审核、调剂、保管处方的相应机构和人员

[多选题]根据《处方管理办法》，下列叙述正确的有

药师应当对处方用药选用剂型与给药途径的合理性进行审核

药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂

药师应当认真逐项检查处方前记，正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性

解析：本题考查处方书写规则，购进同一通用名称药品品种的限制。处方用药适宜性审核的内容及用药不适宜情形的处理，调剂处方"四查十时"、签名及不得调剂的规定。 药师对处方用药适宜性进行审核的内容包括：选用剂型与给药途径的合理性。故A正确。药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。故C正确。药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。故B正确。西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。故D错误。医疗机构购进同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种。故E错误。故选ABC。

[多选题]提插补泻法的补法是（ ）

重插轻提

提插频率慢

提插幅度小

[单选题]近年来主张通过监测药物血浆浓度指导

药物的剂量

解析：因药物剂量的计算公式等于血浆药物的峰谷浓度差与分布容积的乘积，因此可通过监测药物的血浓度计算血浆药物的峰谷浓度差而指导药物的剂量。

[多选题]治疗耐青霉素肺炎链球菌的药物是

头孢曲松

氟喹诺酮

万古霉素

解析：对于耐青霉素肺炎链球菌感染临床治疗推荐使用头孢噻肟/头孢曲松、新喹诺酮类（如司帕沙星）。若耐青霉素肺炎链球菌严重感染则需应用万古霉素或加用利福平。故选择ACD。

[单选题]执业医师开具处方中含有毒性中药马钱子，执业药师调配处方时应

给付马钱子的炮制品

解析：.执业医师开具处方中含有毒性中药马钱子，执业药师调配处方时应给付马钱子的炮制品

[多选题]葡萄糖注射液常出现澄明度合格率低的问题，可采用下列哪些措施进行解决

滤过、灌装、封口工序要求达到100级洁净度

浓配，先配成50%～60%的溶液

加适量盐酸

加0.1%针用活性炭

加热煮沸15分钟，趁热过滤脱碳

[单选题]关于对乙酰氨基酚的肝损伤，以下哪项是正确的

N-乙酰半胱氨酸治疗有效

解析：通常对乙酰氨基酚是安全的解热镇痛药，服用吸收后可分布在全身体液中。24小时以内90%以上由尿排泄，在肝脏约98%被葡萄糖醛酸、硫酸或半胱氨酸结合解毒。少量对乙酰氨基酚在细胞色素P450作用下形成.N-乙酰对位苯醌亚胺，经谷胱甘肽解毒为硫醇尿酸。如过量可与肝细胞的蛋白和核酸结合。因此，对乙酰氨基酚引起肝损伤有剂量依存性，通常1g以下不会发生肝损伤，5g以下肝损伤很小，10～15g可引起肝功能衰竭，20～25g致死。乙醇能消耗谷胱甘肽，故饮酒时，少量对乙酰氨基酚也会引起肝损伤。对乙酰氨基酚肝损伤非过敏特异质反应，因此嗜酸细胞不增多。肝损伤以肝细胞损伤为主，非胆汁淤积型。药物治疗目的是向肝细胞补充谷胱甘肽，因此作为前体的N-乙酰半胱氨酸治疗有效。