正确答案: C

中度高血压伴心绞痛

题目：患者女性，45岁，因“头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木2年，晨起心前区疼痛并向右肩部放散1年”来诊。查体：血压170/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），心电图：弓背向下型S-T段抬高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素叙述错误的是

酸性药物pKa在4以下可被直肠黏膜迅速吸收

解析：栓剂中影响药物吸收的理化因素包括：脂溶性药物容易透过脂质膜而被吸收，同时药物的吸收与解离常数有关。未解离药物易透过肠黏膜，而离子型药物则不易透过，酸性药物pKa在4以上、碱性药物pKa低于8者可被直肠迅速吸收，药物在直肠中吸收需溶解在分泌液中，溶解度小的药物吸收也少；溶解成为吸收的限速过程。

[单选题]金锁固精丸属于（ ）

固涩剂

[单选题]不推荐哌替啶作为癌性疼痛的长期治疗的原因是

毒性代谢产物的蓄积

解析：毒性代谢产物的蓄积是不推荐哌替啶作为癌性疼痛的长期治疗的原因，故选A

[多选题]异丙肾上腺素的药理作用包括

松弛支气管平滑肌

加快心率、加速传导

扩张骨骼肌血管和冠状血管

[单选题]阴虚火旺型心悸可出现（ ）

心烦少寐

[多选题]合成镇痛药化学结构应有下列哪些特点

分子中具有一个平坦的芳环结构

有一个碱性中心，在生理pH下能大部分电离成阳离子

含有哌啶或类似哌啶的结构

连在哌啶或类似哌啶环上的烃基（如苯基）突出于环平面的前方

解析：合成镇痛药按化学结构类型主要可分为：吗啡喃类、苯吗喃类、哌啶类和氨基酮类。它们的化学结构有如下特点：①分子具有一个平坦的芳环结构；②有一个碱性中心，并在生理pH下，能大部分电离为阳离子，碱性中心和平坦结构在同一平面上；③含有哌啶或类似哌啶的空间结构，而烃基突出于平面前方，凸出于吗啡环平面的碳15、16位的亚乙基与受体凹糟结合。

[单选题]关于利培酮的药动学特点，叙述正确的是

口服后，吸收迅速、完全，生物利用度高

解析：口服后，吸收迅速、完全，生物利用度高是关于利培酮的药动学特点，故选A

[多选题]雌激素可用于治疗下列哪些疾病

卵巢功能低下替代治疗

绝经期综合征

粉刺

避孕

[单选题]下列哪项是选择性α受体阻断药

哌唑嗪