正确答案: ABCD
长春瑞滨+顺铂 紫杉醇+卡铂 吉西他滨+顺铂 多西他赛+顺铂
题目:患者女,58岁。2013年02月16日因"体检发现右下肺肿物2个月"入院。胸部CT示:右肺下叶后基底段见一片团块状病灶,约15mm×15mm,病灶边界欠清,密度欠均匀,增强扫描明显不均匀强化,邻近胸膜牵拉,考虑肺癌可能性大;肝S3、S7及S8各见一类圆形低密度灶。颅脑MR和骨ECT未见异常。纤维支气管镜涂片未找到癌细胞。经完善术前检查后患者于2013年2月22日全麻下行经颈纵隔镜淋巴结清扫术。病理示:左上纵隔第4组淋巴结4枚,未见癌;隆突下淋巴结6枚,4/6见低分癌转移,形态符合低分化腺癌。
既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、肝炎及其他传染病史。
无烟酒等不良嗜好。
患者目前身体状况良好,PS评分1分。
辅助检查:血尿粪常规,肝肾功能检查正常。
解析:4.NCCN指南中除NP方案外,也将吉西他滨、多西他赛联合顺铂方案纳入辅助化疗;培美曲塞联合顺铂可以用于腺癌、大细胞癌的患者;不能耐受顺铂的患者可以选择卡铂方案;CPT-11+顺铂方案用于小细胞肺癌;多西他赛+吉西他滨和长春瑞滨+吉西他滨方案不用于辅助化疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于尤文瘤错误的是 ( )
早期即可肺转移,不向其他骨骼转移
[单选题]中风阳闭,灌服可选用( )
至宝丹或安宫牛黄丸
[多选题]根据肿瘤对人体的影响,下列正确的是 ( )
可分为良性与恶性
恶性者可转移到其他部位
治疗困难
常危及生命
良性可转为恶性
解析:肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。前者生长缓慢,与周围组织界限清楚,不发生转移,对人体健康危害不大,良性可转为恶性。后者生长迅速,可转移到身体其他部位,还会产生有害物质,破坏正常器官结构,使机体功能失调,治疗困难,威胁生命。
[单选题]临床上选择超分割放射治疗,其主要目的是
进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别
解析:纯粹的超分割可以被定义为:在与常规分割方案相同的总治疗时间内,在保持相同总剂量的情况下每天照射2次。超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。
[单选题]Wnt信号通路的枢纽分子是
Beta-catenin
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
辨虚实
[单选题]下列各项与高分化恶性肿瘤不符的是( )
不发生转移
解析:与良性肿瘤相比,恶性肿瘤生长速度快,呈浸润性生长,易发生出血、坏死、溃疡等,并常有远处转移。
[单选题]属于治则的是( )
活血化瘀
[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )
《伤寒杂病论》