正确答案: A
下壁可逆性放射性稀疏或缺损
题目:患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。
解析:1.劳力型心绞痛常在冠状动脉狭窄的基础上发生,该患者心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移,心肌灌注显像应表现为下壁可逆性放射性稀疏或缺损。
3.心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移,病变血管一般为右冠状动脉或左回旋支。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述,不正确的是
ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV
解析:ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV是常规心电图诊断心肌缺血的标准。动态心电图由于导联系统不同,诊断心肌缺血的标准常采用"3个1标准",即ST段呈水平型或下斜型压低≥1mm(0.1mV),持续时间≥1分钟,2次发作间隔时间≥1分钟。
[多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
[多选题]P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患
心房梗死
房内阻滞
急性左心衰
二尖瓣狭窄
[单选题]磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象,但除外
存储量不足
[单选题]X线检查可显示肺血增多的疾病是
房间隔缺损
解析:房间隔缺损产生左向右分流,可使肺循环血流量增加。
[单选题]心室处于充盈状态的心动周期是
快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期
解析:心动周期分为心房收缩期,心室收缩期(等容收缩期,快速射血期,缓慢射血期),心室舒张期(等容舒张期,快速充盈期,缓慢充盈期),其中等容收缩期、快速充盈期、缓慢充盈期时心室处于充盈状态。
[单选题]反映左心室收缩功能最常用的指标是
射血分数
解析:反映左心室收缩功能最常用的指标是射血分数(EF),E/A比值<1通常反映左心室舒张功能受损。
[多选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,包括
左心房肥大
心房梗死
房间阻滞
慢性缩窄性心包炎
解析:房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等,均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。