正确答案: D

腰大肌寒性脓肿

题目：患者，女，39岁，3年前无明显原因，右下腹痛，间断性钝痛，当地医院抗生素治疗后有所缓解，几年来腹痛反复发作，再未经治疗，近1个月发现右下腹有一个肿块约鸡蛋大小，伴疼痛，无腹泻、腹胀，无发热、无恶心、无呕吐，无明显体重减轻。内窥镜显示：直肠、乙状结肠炎性。CT：右下腹畸胎瘤,显示结核样改变。超声显示：右侧腹腔见一长条形不均质囊实性回声，上至右肾、下达盆腔。应诊断为

解析：结合病史，右侧腹腔见一长条形不均质囊实性回声，可诊断为腰大肌寒性脓肿。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于超声诊断仪的一般调节，叙述正确的有

超声诊断仪调节操作按键可分为控制键、功能键、操作键

控制键应针对不同检查对象适时调节

多数“彩色超声”设备采用菜单式操作

智能化操作系统简化了操作步骤，但控制键仍需灵活调节

一定要在上岗前进行培训，并阅读操作说明书

解析：选项说法均正确。

[单选题]以下哪一项不是慢性胆囊炎的声像表现

胆囊肿大，囊壁增厚，胆囊腔出现中等或较弱回声的沉积物

解析：胆囊肿大，囊壁增厚，胆囊腔出现中等或较弱回声的沉积物是急性胆囊炎表现。

[单选题]夹层腹主动脉瘤的超声表现描述，以下错误的是

腔内细条带可随意摆动

解析：夹层腹主动脉瘤腔内条带结构两端连于腹主动脉侧壁，不能随意摆动。

[单选题]患者，女，21岁，外院诊断为室间隔缺损，来我院复查，除室间隔缺损外，二维超声表现如下：右心室腔内可见粗大的肥厚肌束起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔及室壁稍增宽，多普勒超声显示右心室内狭窄处呈五彩血流束，并记录到狭窄口后的高速血流。下列诊断正确的是

右心室双腔心合并室间隔缺损

解析：右心室双腔心是指右心室被异常肥大肌束分为近三尖瓣至高压腔和近肺动脉之低压腔的一种先天性心脏畸形，常伴有室间隔缺损。其主要超声心动图表现：①右心室腔内异常肌束，起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，有时可见肌束中部回声中断；②肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔（漏斗部）及室壁正常或增宽；如果为合并室缺，则右心室扩张，肥厚非常显著；③胸骨旁大动脉短轴及右心室流出道长轴切面显示，肌束梗阻部位收缩期可见红色为主的五彩血流束，交通口狭窄，梗阻严重且伴有室间隔缺损者，可显示室水平收缩期右向左，以蓝色为主的五彩血流束或双向分流；④狭窄口前可记录到低速收缩期血流频谱，狭窄口后，收缩期血流可突然加快。