正确答案: D

长期夜间工作者，昼夜节律可消失，甚至倒置

题目：对于皮质醇测定结果解释正确的是

解析：检测血清或血浆中的皮质醇（检测早晨和夜晚的浓度和/或压力试验如ACTH激发试验或地塞米松抑制试验）可帮助诊断肾上腺相关性疾病。过高的皮质醇浓度可在库欣氏综合症（肾上腺皮质功能亢进），过低的皮质醇浓度可在阿迪氏病（肾上腺皮质功能减退）中发现。检测尿中皮质醇可反映血清中未结合（或游离）皮质醇的量，可帮助诊断肾上腺功能亢进。尿中皮质醇浓度的升高可提示库欣氏综合症（肾上腺皮质功能亢进）的可能。它的检测时间通常为早上的8-10点，A选项可能是今天高明天就正常的，不具有依据，B选项没说一周那个时间点检测的，如果一周都是早上8-10点检测的就正确，皮质类固醇结合球蛋白和白蛋白结合了肾上腺皮质产生的大概90%的皮质醇，影响CBG浓度的因素可以导致皮质醇的产生，但是不一定升高，也可能降低，长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇降低，故答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关胶体金特性的叙述，错误的是

较大颗粒的胶体金是橙黄色的

解析：不同大小的胶体金颗粒光吸收波长和呈色性各不相同，如5～20nm的胶体金颗粒吸收波长520nm，呈现葡萄酒红色；20～40nm的胶体金颗粒吸收波长530nm，呈现深红色；60nm的胶体金颗粒吸收波长600nm，呈现紫色。

[多选题]能引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒的因素是 ( )

细胞表面IgE与多价抗原结合

C3a、C5a

植物凝集素与细胞上IgE分子多糖残基结合

抗FcεRI抗体

[多选题]HIV感染免疫的特性是

可产生抗HIV多种蛋白抗体

有ADCC效应

产生特异性CTL

[单选题]因血型不合所致的新生儿溶血症中，最重要的Rh抗原是

RhD抗原

[单选题]关于禽流感病毒描述错误的是

禽流感病毒不属于甲型流感病毒

解析：禽流感病毒是甲型流感病毒的一种亚型。

[单选题]检测总补体活性，采用50%溶血试验是因为

以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更敏感

解析：在一个稳定的、适当的反应体系中，溶血反应对补体的剂量依赖呈一特殊的S形曲线。如以溶血百分率为纵坐标，相应血清量为横坐标，可见轻微溶血和接近完全溶血处，对补体量的变化不敏感。S曲线在30%～70%之间最陡，几乎呈直线，补体量的少许变动也会造成溶血程度的较大变化，即曲线此阶段对补体量的变化非常敏感，因此，实验常用50%溶血作为终点指标，它比100%溶血更为敏感。这一方法称为补体50%溶血实验，即CH50。

[单选题]影响抗原抗体反应的反应物自身因素不正确的是

pH值

解析：pH值属于抗原抗体反应的环境因素。