正确答案: D

细菌污染反应

题目：患儿男，5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400ml去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。

解析：根据患者输血后以发热为主，无黄疸及血红蛋白尿应排除溶血反应，患者发热应考虑非溶血性发热反应。但发热持续不退，伴皮肤黏膜充血，用解热药无效，应考虑细菌污染反应，故第1题应选择D。第2题应选择E，因为只有患儿和血袋内培养出同一细菌才能证实为细菌污染。第3题正确答案是D，因为其他备选答案的细菌都是革兰嗜冷杆菌，其生长繁殖中可释放大量的内毒素，为致死性细菌。而革兰阳性菌污染的血液出现的输血反应多为非致命性，出现的症状较轻。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]献血者出现下列哪种情况不能判定为延期献血

献血中或献血后发生中度以上献血反应

解析：献血中或献血后发生中度以上献血反应者应永久淘汰。

[单选题]以下说法错误的是

对确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，医疗卫生机构的工作人员应当将其感染或者发病的事实告知其单位领导