[单选题]结膜细胞学检查时嗜中性粒细胞增多见于
正确答案 :A
细菌性结膜炎
[单选题]老年性白内障目前较合理的治疗方法是( )。
正确答案 :B
初发期药物治疗,严重影响视力时手术治疗
解析:这是一道与临床治疗相关的题目。要求考生掌握老年性白内障的治疗原则:初期药物治疗,而手术治疗的最佳时机应是视力下降到一定程度而影响工作和生活时。如患者完全失明或过熟期手术则容易出现手术并发症,这时患者多合并眼部的其他问题而影响手术效果。
[多选题]原发性闭角型青光眼发病机制有
正确答案 :ABCDE
暗室停留时间过久
周边虹膜与小梁网永久性粘连
局部或全身应用抗胆碱药物
相对性瞳孔阻滞
情绪激动、疲劳等
解析:房水生成进入后房,同时前房内的房水经由前房角处的小梁网向眼外引流,造成前后房之间出现压力差,生理情况下就会顶推虹膜的瞳孔缘离开晶状体表面使得房水流入前房,压差得到平衡,瞳孔与晶状体的这种相对位置关系被称为生理性瞳孔阻滞( pupillary block)。如果虹膜括约肌与晶状体前囊膜密切接触就有可能形成病理性瞳孔阻滞,使得生理状况下生成的房水从后房经由瞳孔流向前房的阻力增加,造成虹膜后面压力异常增高,在易感个体就会顶推相对组织薄弱的周边虹膜向前膨隆关闭房角,阻塞小梁网,造成房水外流的阻断,导致眼压升高。原发性闭角型青光眼的发生须具备2个因素:眼球解剖结构的异常以及促发机制的存在1.眼球解剖结构的异常原发性闭角型青光眼的眼球有着其特征性的解剖结构,即前房较浅(尤其周边前房),角膜(相对)较小,晶状体相对较大较厚(随着年龄的增长尤其明显),房角入口狭窄;加之眼球轴长较短,形成晶状体位置相对偏前,使得相对狭小的眼前段更为拥挤。晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大,増加了瞳孔阻滞力,因此容易使已狭窄的房角发生关闭堵塞。促发机制的存在原发性闭角型青光眼的发生往往有内在的或外在的促发因素,包括眼局部的,全身性的;生理性的或病理性的。临床上最多见的是情绪波动,亦见于过度疲劳、近距离用眼过度、暗室环境、全身疾病等。可能机制是这些刺激直接或通过内分泌系统引起眼部自主神经功能的紊乱,交感-副交感系统失去平衡,使得瞳孔扩大并加重瞳孔阻滞;或睫状肌调节痉挛,顶推根部虹膜向前;或因瞳孔大小变化使周边虹膜末卷不断触碰摩擦小梁组织,加之眼局部血管舒缩功能失调。
[单选题]前部缺血性视神经病变的视野改变特点为( )
正确答案 :D
与生理盲点相连的弧形视野缺损,但不以水平或垂直中线为界
[单选题]裂孔性视网膜脱离的患者临床表现有( )。
正确答案 :D
眼前某方位固定黑影并逐渐增大,常伴视物变形
解析:当裂孔性视网膜脱离发生时,脱离区域的视网膜感光细胞迅速凋亡,致使相对应方位视野出现固定黑影,随着脱离范围的扩大,黑影也逐渐增大,波浪状飘浮的视网膜导致视物变形,尤其是脱离累及黄斑区时更明显。这是裂孔性视网膜脱离的常见临床表现,因此正确答案选择D。因为许多的视网膜脱离进展迅速,所以患者视力下降往往并不缓慢;视网膜脱离的患者,早期眼压多无改变,合并脉络膜脱离或陈旧性视网膜脱离者,由于葡萄膜巩膜途径的引流增加,可以发生低眼压;许多裂孔性视网膜脱离可以发现有眼外伤、高度近视、白内障或准分子激光屈光矫正手术史等诱因;裂孔性视网膜脱离由于是液化的玻璃体进入视网膜下腔,而非视网膜本身的缺血缺氧,因此甚少见到视网膜渗出水肿。
[多选题]关于玻璃体积血正确的是
正确答案 :ACDE
查明和治疗原发疾病
突然发作,视力明显下降
积血超过6个月会产生白内障和视网膜脱离
裂隙灯检查可见点状或块状红色混浊
[多选题]引起月经先期的主要机理有( )
正确答案 :ABD
血热
气虚
虚热
[单选题]下面不是葡萄膜炎病因分类的( )。
正确答案 :C
中间葡萄膜炎
解析:该题是基础记忆题,主要考葡萄膜炎的分类。中间葡萄膜炎是解剖分类,不是病因分类。
[单选题]眼神经的三大主要分支是( )
正确答案 :A
泪腺神经、额神经、鼻睫神经
[单选题]关于正常玻璃体表述正确的是
正确答案 :A
黏液性胶样组织
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