正确答案: A

肥厚型梗阻性心肌病

题目：患者，男，30岁，无高血压病史，心脏超声检查示室间隔与左心室后壁非对称性肥厚，厚度比为1.8，收缩期左心室流出道可探及花色湍流，考虑为

解析：患者无高血压，室间隔与左心室后壁非对称性肥厚比>1.5，收缩期左心室流出道可探及花色湍流，已经引起左心室流出道梗阻，结合患者的年龄和病史，首先考虑为肥厚型梗阻性心肌病。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于小肠的解剖，叙述错误的是

回肠黏膜皱襞明显，数量多

肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征

解析：肠梗阻时，肠管积气、积液，超声检查示肠壁垂直的肠粘膜皱襞线状回声呈“琴键”征。 空肠位于左上腹膜腔，黏膜皱襞明显，数量较多。 回肠位于右侧及下腹部，走行弯曲增多。黏膜皱襞逐渐变得低平，数量减少。空、回肠间无明显界线。

[单选题]患者，女，5岁，发绀就诊，超声所见如下：肺动脉完全发自右心室，主动脉则部分发自右心室；有较大的室间隔缺损，主动脉骑跨率约75%；大动脉下双圆锥结构完整。以下超声诊断最符合的是

右心室双出口

解析：右心室双出口是指两条大动脉全部或一条大动脉全部加另一条大动脉大部分起自解剖学右心室，室间隔缺损是左心室唯一出口的一组先天性心血管畸形。本例患者的右心室双出口符合大动脉关系正常型右心室双出口。经典的右心室双出口的概念强调双动脉下圆锥完整，法洛四联症则主动脉下无圆锥，二尖瓣前叶与主动脉瓣有纤维连续；完全性大动脉转位则肺动脉下无圆锥，二尖瓣前叶与肺动脉瓣之间有纤维连续。

[单选题]医疗诊断应用的是超声的：

纵波

[单选题]以下哪项不是冠心病室壁瘤的超声所见

病变局部室壁运动幅度增大

解析：冠心病病变局部室壁运动减低、平坦或矛盾运动。

[单选题]超声的侧向分辨力与下述哪项因素最有关

探头宽度方向上的声束宽度及其聚焦性能

解析：侧向分辨率指探头厚度方向上的分辨率，与探头短轴方向上的声束宽度及聚焦相关。

[单选题]患者，女，30岁，尿频、尿急、尿痛一年，声像图示右肾轻度肿大，实质结构紊乱，多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶，部分液性腔相互通连并与扩张的肾盂沟通，液性腔及肾盂壁不规则，右输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫性增厚、僵硬，容积明显缩小，最可能诊断为

肾结核

解析：肾结核约85％为一侧性病变，病理上有硬化型、干酪空洞型和钙化型之分，干酪空洞型是最常见的一种病理变化，发展到临床阶段后，在较短时间内即波及输尿管和膀胱，甚至累及附睾和前列腺。