正确答案: B

视路病变

题目:患者男性,45岁。自觉左眼视物模糊1个月,否认头痛、眼痛,否认外伤史,否认家族遗传疾病史。全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.8;眼压:右眼17mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg;双眼角膜透明,前房深;瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏;晶状体透明;双侧眼底视盘色泽正常,境界清晰,黄斑中心凹光反射正常。

解析:左眼矫正视力不能达到1.0,排除了屈光不正;眼底检查正常排除了黄斑病变;视野检查为双眼右下方局限性缺损,排除了单眼的球后视神经炎和缺血性视神经病变,双眼的同侧性视野缺损表明病变位于视交叉以上的视路病变。因此考虑患者可能患有视路疾病。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]增生性糖尿病视网膜病变的常见眼底病变是( )
  • 视网膜微血管瘤

    视盘和视网膜新生血管膜

    玻璃体积血

    牵拉性视网膜脱离


  • [多选题]准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)主要并发症有( )
  • 角膜雾状混浊

    屈光回退

    角膜知觉下降

    眩光

    糖皮质激素性青光眼

  • 解析:1)不适感及疼痛。2)表层手术后角膜上皮愈合延迟。3)角膜上皮下雾状混浊:表层手术后,手术区域出现的角膜上皮和其下方基质的混浊。一般手术后1~3个月出现,6个月左右逐渐消失。4) 其他问题:如屈光回退、术后散光、眩光、对比敏感度下降、干眼症、糖皮质激素性高眼压、术后中央岛、无菌性浸润、病毒性角膜炎复发等。最严重的并发症是角膜感染及继发性圆锥角膜。

  • [多选题]动眼神经麻痹常见的体征是( )
  • 眼球运动受限

    外斜视

    瞳孔散大

    上睑下垂


  • [多选题]病变部位主要在黄斑区的有以下哪些疾病 ( )
  • AMD

    Stargardt病

    Best病

  • 解析: Stargardt病又称眼底黄色斑点症,眼底改变为双眼对称性发生的、位于色素上皮水平的多发黄色病灶,黄斑部呈圆形或椭圆形色素紊乱。视网膜色素变性是光感受器功能异常,视网膜赤道部内外色素沉着,逐步向心及周边扩展。Best病又称卵黄样营养不良、卵黄样变性,黄斑出现黄色的、卵黄样褐素沉着病变。Eales病,又称视网膜周围静脉炎,主要累及视网膜周边部。

  • [单选题]侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )
  • 火邪


  • [多选题]存在后强性层异常的角膜病有( )
  • 多形性角膜后层营养不良

    婴儿性青光眼

    急性圆锥角膜

    产伤

  • 解析:婴儿性青光眼、急性圆锥角膜、产伤可造成后强性层破裂,多形性角膜后层营养不良可引起后强性层增厚。

  • 考试宝典
    推荐下载科目: 内科(正高) 骨外科(正高) 泌尿外科(正高) 中医肛肠学(正高) 中西医结合妇科学(正高) 临床医学检验技术(正高) 传染病学(副高) 重症医学(副高) 呼吸内科学主治医师(代码:305) 放射医学技术(士)(代码:104)
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