正确答案: ACG

心包炎必然有心包积液 急性心包炎多为原发性 心脏压塞时,其心包积液总量很多

题目: 患者女,23岁,因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月,呼吸困难,烦躁不安,胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体:心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,HR 120次/min,肺部尤尔特征(Ewart sign)(+)。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]连续波多普勒的技术特点有
  • 不间断发射超声

    检测高速血流

  • 解析:连续波多普勒 探头内有两个换能器,一个连续发射超声,一个连续接收回声信号。无选择检测深度的功能,但可测很高速度的血流,不会产生混叠伪像。

  • [多选题]胆囊癌的声像图可表现为
  • 胆囊壁呈局限性或弥漫性不均匀增厚

    囊壁增厚同时伴有结节状或乳头状肿物突入腔内

    整个胆囊表现为低回声或回声粗而不均匀的实性肿物,并伴有结石强回声

    肝门淋巴结肿大

  • 解析:胆囊癌通常不会引起肝内外胆管扩张。

  • [多选题]关于下腔静脉及其属支的正常超声表现,叙述正确的有
  • 下腔静脉近心段及肝静脉血流频谱呈多相型,S波波峰常大于D波波峰

    S波和D波为前向波,V波、A波及C波为反向波


  • [多选题]关于腹主动脉及其分支的正常超声表现,叙述正确的有
  • 正常腹主动脉近心段舒张期血流有一定程度的正向血流,而远心段舒张早期存在反向波

    禁食时,腹腔动脉血流为低阻的二相波形,具有较高的舒张期血流

    成人肾动脉内径4~7 mm,峰值流速<150 cm/s

    正常肾动脉血流频谱为低阻型,收缩早期频谱上升陡直,而后缓慢下降

  • 解析:禁食时肠系膜上动脉血液循环阻力较高,为三相波型,B选项错误

  • [多选题]关于子宫内膜增生症,叙述正确的有
  • 多见于青春期和更年期女性

    是由于子宫内膜受雌激素持续作用却无孕激素拮抗,而发生不同程度的增生性改变

    常见的临床症状为月经紊乱、经期延长、不规则阴道出血等

    按子宫内膜增殖的程度分为单纯型、复杂型和不典型增生

    声像图表现为内膜增厚,呈均匀高回声,内膜基底层与子宫肌层分界清晰

  • 解析:子宫内膜增生症是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生,临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。,育龄期和更年期妇女均可发病。基于细胞形态和腺体结构增生与分化程度的不同,分为三型:单纯型、复杂型和不典型增生。超声图像特征为子宫内膜增厚,呈均匀高回声,内膜基底层与子宫肌层分界清晰。故全选。

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