正确答案: ABDF

血常规 红细胞沉降率 血清淀粉酶 腹部X线片

题目：　患者男，50岁，因“发热（37.0~37.5 ℃）1周”来诊。患者既往有胆石症病史。查体：T 37.3 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 90/50 mmHg；巩膜无黄染；腹软，肠鸣音正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腹膜后淋巴结弥漫肿大，超声表现为

蜂窝状

解析：腹膜后淋巴结弥漫肿大表现为蜂窝状低回声或弱回声。

[多选题]关于腹主动脉及其分支的正常超声表现，叙述正确的有

正常腹主动脉近心段舒张期血流有一定程度的正向血流，而远心段舒张早期存在反向波

禁食时，腹腔动脉血流为低阻的二相波形，具有较高的舒张期血流

成人肾动脉内径4~7 mm，峰值流速＜150 cm/s

正常肾动脉血流频谱为低阻型，收缩早期频谱上升陡直，而后缓慢下降

解析：禁食时肠系膜上动脉血液循环阻力较高，为三相波型，B选项错误

[单选题]患者，男性，20岁，甲状腺峡部超声显示为无回声区，手术病理证实为峡部腺瘤囊性变，在发病位置上，应该与下列哪一种疾病鉴别

甲状舌管囊肿

解析：甲状腺峡部囊肿与腺瘤囊性变相似，还应与甲状舌管囊肿相鉴别。

[多选题]散射和绕射的发生是有所区别的，其主要区别有

发生散射的条件为障碍物的大小明显小于波长

发生绕射时，超声波仅绕过障碍物的边缘行进

散射时探头接收到的散射回声强度与入射角无明显关系

解析：发生散射的条件是障碍物的大小明显小于波长，发生绕射的条件为障碍物的大小与波长相当。发生散射时，小障碍物又将成为新的声源，并向四周各个方向发射超声波。

[单选题]实验：顺利抽取狗的股动脉血液40ml，缓慢地将血液10ml分别注入不同的试管内，然后进行超声观察。不可能发生的结果是

与肝素1ml混合，振荡10分钟，无回声区中出现大量点状强回声

解析：根据理论推测应该无回声出现。

[单选题]患者，女，50岁。发现右乳肿物1周来诊。PE:右乳外上象限可触及一鸽蛋大小肿物，质硬，移动差，无触痛。超声检查发现右乳外上象限一低回声区，形态不规则，大小约3cm×2cm，边界不消，内部回声欠均，后方回声衰减。CDFI:内可见不规则穿支血流信号。右侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是

右乳乳腺癌

解析：乳腺癌边界不整、呈锯齿状、无包膜，内多为低回声区，分布不均，后方回声衰减，癌瘤向组织及皮肤浸润，癌瘤纵径大于横径，纵横径比>1。内部可见点状强回声为砂粒样钙化。彩色多普勒超声现象：血流信号丰富，有新生血管及动静脉瘘，呈高速、低阻血流，RI>0.7。

[单选题]以下哪一项不是转移性肝癌的声像表现

瘤体的彩色多普勒显示率较高，常在瘤体外围探及高速动脉血流

解析：转移瘤彩色多普勒显示率不高，血流一般出现在瘤体外围处，血流速度较低。

[单选题]下列组织对传入的超声障碍最小的是 ( )

血液