• [单选题]急性腹膜炎最主要的症状应为
  • 正确答案 :C
  • 腹痛

  • 解析:急性腹膜炎腹痛是最主要最常见的症状,多数突然发生,持续存在,迅速扩展,其性质取决于腹膜炎的种类(化学性抑或细菌性),炎变的范围和患者的反应。胃、十二指肠、胆囊等器官急性穿破引起弥漫性腹膜炎时,消化液刺激腹膜,则骤然产生强烈的全腹疼痛,甚至产生所谓腹膜休克。少数病例在发生细菌继发感染之前,可因腹膜渗出大量液体,稀释刺激物,而出现腹痛和腹膜刺激征暂时缓解的病情好转假象;当继发细菌感染后,则腹痛再度加剧。细菌感染引起的腹膜炎一般先有原发病灶(如阑尾炎、胆囊炎等)的局部疼痛,穿孔时腹痛比较缓起,呈胀痛或钝痛,不像胃、胆囊急性穿破的剧烈,且疼痛逐渐加重并从病灶区域向全腹扩散。腹痛的程度因人而异,有些患者诉述异常剧烈的持续性疼痛,另一些仅述钝痛或不适感。

  • [单选题]一健康儿前囟约0.5cm×0.5cm,出牙8个,体重10kg,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为
  • 正确答案 :C
  • 12个月

  • 解析:正常小儿12月龄会独走,弯腰抬东西,会将圆圈套在木棍上;能叫出物品的名字,如灯、碗,指出自己的手、眼;对人和事物有喜憎之分,穿衣能合作,用杯喝水。且12月龄小儿体重为10kg。

  • [单选题]急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是
  • 正确答案 :E
  • 中毒性巨结肠

  • 解析:①约5%的重症溃疡性结肠炎患者可并发中毒性巨结肠,此时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠肌神经丛,肠壁张力减退,蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,致急性结肠扩张,一般以横结肠最为严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用阿托品或山莨菪碱(654-2)、阿片类制剂等而诱发。②腹腔内脓肿、肠穿孔、肠梗阻为克罗恩病的常见并发症。肠穿孔、肠梗阻在溃疡性结肠炎少见。溃疡性结肠炎发生癌变常见于病程超过20年者。

  • [单选题]医师王某从国外学成归来,拟从事遗传病诊断。审核王某能否从事该工作,颁发证书的部门是
  • 正确答案 :C
  • 省级卫生行政部门

  • 解析:从事遗传病诊断,产前诊断的人员必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核,取得相应的合格证书。

  • [单选题]下列属于淋病奈瑟菌特征的是
  • 正确答案 :B
  • 为革兰染色阴性双球菌

  • 解析:淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌,呈肾形,成双排列,离开人体不易生存,一般消毒剂易将其杀灭。淋菌对柱状上皮及移行上皮有亲和力,常隐匿于女性泌尿生殖道引起感染。

  • [单选题](2012)急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是
  • 正确答案 :E
  • 口服非甾体抗炎药

  • 解析:乙醇与非类固醇消炎药均可破坏胃黏膜屏障,使H+及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致 胃黏膜的急性糜烂。但一些危重疾病,如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因,结合选项,选择E项。

  • [单选题]医德评价的标准不包含
  • 正确答案 :E
  • 奉献

  • 解析:医德评价的主要标准   (1)有利:具体看医务人员的行为是否有利于病人疾病的缓解、治愈和病人康复,是否有利于社会人群的健康和社会的可持续发展,是否有利于医学科学的发展。体现了有利则为善,反之则为恶。   (2)自主:具体看医务人员是否尊重病人的自主权。体现了自主则为善,反之则为恶。   (3)公正:具体看医务人员是否能公平、合理地分配医疗卫生资源,是否能在医疗卫生保健实践中一视同仁、平等地对待每一位病人等。体现了公正则为善,反之则为恶。   (4)互助:具体看医务人员在医疗卫生保健实践和医学科研活动中是否做到了互相支持、协作和帮助,以保证医疗卫生保健工作的正常进行和促进医学科学的发展。体现了互助则为善,反之则为恶。

  • [单选题](2013)可经过肠道传播的传染病是
  • 正确答案 :C
  • 伤寒

  • 解析:伤寒是一种典型的肠道传染病,主要通过进食被伤寒杆菌污染的食物或饮用不洁的水而传染。

  • [单选题]男,55岁。直肠癌腹会阴联合切除术后第3日,左下肢出现均匀性肿胀,伴隐痛,查体:皮温正常,末梢微循环充盈时间正常,胫骨前凹陷性水肿,最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 下肢深静脉血栓形成

  • 解析:①患者有血栓形成的高危因素:癌症病人血液呈高凝状态、手术后卧床休息使血流缓慢;突发一侧下肢肿胀,股三角区有压痛,应考虑左下肢深静脉血栓形成,答案选D。②动脉栓塞常见于老年房颤患者,表现为突发下肢剧痛,皮肤缺血苍白,动脉搏动消失。大隐静脉曲张仅表现为下肢浅静脉曲张。血栓性浅静脉炎表现为沿浅静脉分布的充血、触痛性红线。这些均与本例不符。

  • [单选题]孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是
  • 正确答案 :C
  • 羊水栓塞

  • 解析:妊娠合并二尖瓣狭窄首先引起左心衰竭,A不正确。子痫引起血管痉挛,首先发生左心衰竭,B不正确。重型胎盘早剥和产褥感染不会引起右心衰竭,D、E不正确。羊水内有形物质形成栓子,经肺动脉进入肺循环阻塞小血管,引起肺动脉高压,肺动脉高压进一步引起右心衰竭。故选C。

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