[单选题]下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点

正确答案 ：D

因情绪激动而诱发

解析：胸壁疾患所致胸痛常固定于病变部位，局部刺激可出现疼痛或疼痛加重，而与情绪变化无关。

[单选题]4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是

正确答案 ：E

左桡骨头半脱位

解析：桡骨头及颈位于肘关节囊内，没有韧带、肌腱附着，因此稳定性较差。桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿，由于桡骨头未发育好，桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜。一旦小儿的前臂被牵拉或提拉、旋转时，肘关节囊内负压增加，桡骨头即向远端滑移，使薄弱的环状韧带或部分关节囊嵌入肱骨小头与桡骨小头之间；恢复原位时，环状韧带的上半部未及时退缩，卡压在肱桡关节内，向桡侧移位，形成桡骨头半脱位。患儿常有上肢被牵拉史、诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部。检查肘部外侧有压痛，应诊断为桡骨小头半脱位。

[单选题]咯血的出血部位是

正确答案 ：A

呼吸道或肺组织出血

解析：咯血是指喉以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咳出。

[单选题]气管、支气管异物可能会引发的并发症不包括( )。

正确答案 ：C

自发性气胸

解析：对于气管、支气管异物，金属等不透光的异物，胸片或胸透可以确定异物位置、大小和形状。可透光的异物可通过间接征象进行推断，如纵隔摆动、肺气肿、肺不张、肺部感染等。

[单选题]45岁，女性。一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10公斤，近2天呕黯红色胃内容物，最可能的诊断是( )

正确答案 ：B

胃癌

解析：胃癌患者可有上腹部不适或疼痛，无规律性，食欲减退或消瘦乏力。中晚期则恶心、呕吐、呕血、黑便等，可同时伴有腹部肿块等体征。

[单选题]患者，男，69岁。间断上腹痛10余年，2个月来加重伴饱胀，体重下降7kg，Hb90g/L。最可能的诊断是( )。

正确答案 ：C

胃癌

解析：胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，好发年龄在50岁以上，男性多于女性。早期胃癌多数患者无明显症状，有时出现上腹部不适，进食后饱胀、恶心等非特异性症状，有时按慢性胃炎和十二指肠溃疡治疗，症状可暂时缓解，易被忽视。随着病情发展，患者可出现症状加重，食欲下降、乏力、消瘦、体重减轻。

[单选题]腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是

正确答案 ：B

结肠

解析：小肠肠内容物液体成分复杂，早期可产生明显的腹膜炎。大肠内容物液体成分含量少，细菌多，腹膜炎出现晚，但较重。

[单选题]社区卫生服务是指以()为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务

正确答案 ：B

基层卫生机构

解析：社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。

[单选题]寒证可见

正确答案 ：A

面色白

解析：寒证临床表现为恶寒，畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷蜷卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡，苔白而润，脉紧或迟等。

[单选题]体温在40℃以上，24小时内波动不超过1℃的发热类型是

正确答案 ：C

稽留热

解析：稽留热体温持续在39～40℃以上达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于肺炎球菌肺炎和伤寒等。弛张热体温常在39℃以上，24小时内波动达2℃以上，但最低体温仍高于正常水平。故选C。

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